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·社区卫生管理与服务实践·
裹l患者两年就诊医院选择率的比较
二、医患关系中各级医院医生交流度直接反映患者对医生进行医疗服务过程中与患者沟通的效果。沟通是反映医患
关系的一个重要层面,对一、二、三级医院医生与病人的交流进行比较(见表2),可见,在开展社区卫生服务的一级医院医生
最易交流,且两年中呈现增长的趋势。
裹2患者两年对诊治医生交流度的比较
医生的可信度和医务人员同情心是医患关系首位的影响因素,将这两项指标进行分类评分(满分各5
分),然后综合为患者的满意度,对2003年各级医院的比较(见表3),可以看出进行社区卫生服务的一级医
院有着更高的满意度。
表3患者对医生满意度的比较(2003年50例)
讨论
医患关系作为一种特殊的人际关系,不只限于服务与被服务,消费与被消费的关系,而且是平等的、相
互作用、相互依存的一个特殊人群之间的关系。由于传统的生物医学模式忽略患者心理和社会等诸多因
素,以及管理、技术、医德医风等许多方面原因,造成医患关系的紧张和负面影响,原本在患者心目中医生
这一高尚神圣的职业受到质疑。
社区卫生服务实质上从传统的医学模式转变为现代的生物一心理一社会医学模式,将人的健康作为
工作的中心,变既往的医生在医院里被动的接收病人进行诊治为主动到社区开展预防、医疗、保健、康复、
健康指导等各方面的卫生工作,自然受到社区居民的认可和赞同,社区医务工作者的同情心、可信任度、与
患者的交流等均大大超过其他医务人员,因此人们也就更愿意到社区卫生服务中心就诊,更愿意在社区医
生那里得到便捷优质的卫生服务。这样就给医患关系带来正面的效应,使得至少是这一部分的医患关系
得到良性的发展。随着我国社区卫生服务的进一步发展并逐渐成熟,医患关系会有更进一步的改善。
参考文献
1李宁秀。傅华.初级卫生保健与社区卫生服务.预防医学。2002,369t384.
2 Robert Medicine and edition.New
B.TaylorlFamily PrinciplesPractice.Second York:SpringVerlag,1983.
·211·
社区卫生服务对医患关系正性导向的探讨
作者: 金静君
作者单位: 静安区江宁路社区卫生服务中心,200040
引用本文格式:金静君 社区卫生服务对医患关系正性导向的探讨[会议论文] 2006
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