合理用药专项督查方案.docVIP

合理用药专项督查方案 ? 为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，特制定此实施方案。?? 一、组织管理? 医院成立“合理用药管理领导小组”，负责全院的合理用药管理工作。? （一）合理用药管理领导小组： 组?长：?? 副组长： 成?员： 办公室设于质量控制科，负责合理用药管理领导小组日常工作。 （二）督查领导小组职责：? 1、制定医院合理用药的目标和要求；? 2、召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等相关事项；? 3、定期组织对临床科室或医师合理用药检查，整理、统计合理用药检查结果，并反馈给各临床科室，督促临床科室和医师对不合理用药限期整改； 4、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。? 二、合理用药原则与判断标准? (一)用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：??? 1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症；?? 2、药物选择适当；? 3、药物剂量、给药方法、时间及疗程适当；? 4、符合处方管理办法规定；? 5、符合抗菌药物临床应用指导原则及分级使用管理原则及相应管理办法。 (二)用药有下列情形之一者为不合理用药 （1）超出药物使用适应症范围；?? （2）药品剂型或给药途径不适宜的；? （3）用法用量不适宜的；? （4）违反用药禁忌症； （5）不合理联合用药或重复使用具有相似或相同药理作用药品； （6）病情不需要时，超疗程、超剂量用药；