15例无症状期HIV感染者外周血中髓样mDC和浆样pDC树突状细胞及研究.pdfVIP

突状细胞的研究 刘建忠1肖明中1薛韬2 (1．湖北省中医院武汉4300612．巴东县疾病预防控制中心湖北恩施444300) 【摘要】：目的：探讨无症状期HIV感染者外周血中髓样树突状细胞(mDC)和浆样树突状细 胞(pDC)频数的变化，并分析树突状细胞频数、ALT、AST、CD4+计数相互之间的相关性。 方法：采用流式细胞术检测HIV感染者及健康对照外周血中mDC和pDC的频数、CD4计 数，并分析DC频数与HIV感染者CD4+计数的相关性。 结果：与健康对照组相比，HIV感染者外周血中mDC和pDC的频数明显降低(患者组分别 为0．21±0．12和0．12_+0．05，对照组为0．32_+0．10和0．19±0．07，PO 05)。CD4与能r之间存 (P=o．022)，呈正相关的关系，相关强度为0．584。 结论：本次研究选取的15例无症状期HIV感染者外周血中mDC和pDC频数较正常人明显 下降，结果提示其数量的减少可能与HIV的慢性持续性感染有关。患者肝功能出现损伤与 感染者CD4计数的高低有负相关性，且患者的MDC真数值与感染者CD4计数的高低有正 相关性。提示患者CD4免疫功能下降可能伴随着肝脏五能的损伤，而CD4的上升也伴随着 MDC抗原提呈功能的增强，可以促进细胞免疫的发生。 【关键词】 无症状期 ItIV感染者树突状细胞 cell，DC)是目前已知的人体内功能最强大的抗原递呈 树突状细胞(dendritic 细胞(antigen DC， 免疫应答。根据其细胞表面标记，DC可分为CDllC+的髓样DC(myeloid mDC)和CDl23+的浆样Dc(plasmacytoid DC，pDC)。国外研究表明，DC在控制 H1V感染、恢复患者免疫功能中具有重要的作用，其细胞数量和功能降低可能是 H1V感染者免疫缺陷的一个重要因素，且DC在HIV感染者体内的各时期的动 态变化及特点越来越受到研究者的重视。我们选取湖北省某县15例无症状期艾 滋病患者和正常人比较，对其外周血中mDC和pDC频数及其与CD4+计数和肝 脏功能(舢LT、AST)水平间的相关性进行检测和分析，有助于我们了解树突状细 51 cell，DC)在无症状期艾滋病患者慢性持续感染中的免疫功能变化情 胞(dendritic 况，从而探讨无临床症状HIV感染者的免疫特点和DC分子在维持病情稳定、 抗HIV病毒中的作用。 材料和方法 研究对象：15例无症状期HIV感染者血液样品来自湖北省恩施州巴东县疾控中 心，所有患者血清均经湖北省疾病预防控制中心检测HIV-RNA阳性且两次以上 HIV抗体检测阳性。所有患者均未经HAART疗法抗病毒治疗。 10例健康对照组血液样采自湖北省中医院门诊体检中心健康人群，排除乙 肝、丙肝、HIV感染。入选患者和健康对照组的人口学特征以及临床检测参数比 较详见表1： 表1：慢性HIV无症状感染者和健康对照组的人口学特征以及临床检测参数比 较 CD4细胞计数和血清ALT检测：BD公司全自动流式细胞仪检测CD4+细胞计数， 全自动生化分析仪检测血清ALT和AST水平。 树突状细胞频数检测：取抗凝血5ml，单克隆抗体LineageFITC、HLA．DR．percp、 体各20ul，染色20分钟，溶血素溶血，离心去上清，PBS洗涤一次，上机检测。 采用FACSCalibur流式细胞仪进行检测，CellQuest软件分析检测结果。 系数进行相关性分析。P0．05为差异有统计学意义。 结 果 1．慢性HIV无症状感染者和健康对照组外周血中mDC和pDC频数的比较： 通过流式细胞仪检测细胞表面标志的表达，其中Lineage．，HLA-DR+的细 感染者和健康对照组中mDc和pDC的百分频数进行检测和比较，结果发现慢性 无症状期HIV感染者外周血中mDc和pDC的百分频数较健康