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JIANGXIJOURNALOFTRAD，TIONALCHINESEMEDICINE 蝉星止动汤治疗儿童抽动秽语综合征30例 ★ 张文仲 (江西省高安市立医院 高安 330800) 摘要： 目的：观察蝉星止动汤治疗儿童抽动秽语综合征临床疗效。方法：50例患儿随机分为2组，治疗组30例，对照组20例。 治疗组服蝉星止动汤，对照组服氟哌啶醇片，8周为一疗程。结果：治疗组总有效率为93-3％，对照组为65％，治疗组明显优于对 照组 (P0．05)，治疗组治疗后复发率明显低于对照组，结论 ：治疗组不但总有效率与对照组的疗效比较存在显著差异，而且提示 用蝉星止动汤治疗能够控制抽动秽语综合征的复发，临床疗效确切，未发现明显毒副反应。 关键词：抽动秽语综合征；儿童；蝉星止动汤 中图分类号：R272 文献标识码：B 抽动秽语综合征 即GillesdelaTouretteSyn． 动症的诊断标准：(1)症状起病于l8岁以前，症状可 drome(简称Ts)，又称多发性制动症，是一种慢性神 延续至成年；(2)表现的多种运动抽动和一种或多 经精神障碍，以不 自主肌肉抽动及发声抽动为临床 种发声性抽动，特点为多发、快速 、刻板和不随意； 特征。多见于学龄儿童，男孩多于女孩。其病可不 (3)抽动几乎天天发生 ，1天多次 ，至少已持续 1年 同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育，影响 以上。或间断发生，且 1年中症状缓解不超过2个 社会适应能力。我院儿科从2007年以来，采用蝉星 月；(4)抽动可在短时间内受意志控制，在应激下加 止动汤治疗该病取得较好疗效，现报告于下。 剧，睡眠时消失 ；(5)此障碍致 日常生活和社会功能 1 临床资料 明显受损 ，患儿感到十分痛苦和烦恼 ；(6)不能用其 1．1一般资料 他疾病解释不 自主抽动和发声。其 中(1)(2)(3) 人选病例50例，为2011年 1月一2013年5月来 (6)必备，参考 (4)(5)即可明确诊断。 自我院儿科门诊，随机分为治疗组30例和对照组 1．2．2 中医诊断标准 参照全国普通高等教育中医 20例。治疗组中男26例，女4例；年龄6—8岁12例， 药类精编教材 《中医儿科学》。(1)主证 ：皱眉眨眼， 8一10岁 l2例，l0一l4岁6例；病程 1—2年20例，2一3 张 口咧嘴，摇头耸肩，甩肩踢腿 ，或喉出异声秽语 ； 年6例，3+-4年2例，4年以上2例；有 1种抽动者6 (2)次证 ：情绪急躁 ，心烦易怒，失眠夜惊；(3)舌苔 例，有2种抽动者9例，有3种抽动者10例，有4种以 脉象：舌质红、苔黄腻，脉弦滑。 上抽动者5例。对照组中男 l7例，女3例；年龄6—8 1．3病例纳入标准 岁8例 ，8一10岁8例 ，10一14岁4例；病程 1—2年 14 (1)符合多发性抽动症西医诊断标准，并符合 例，2一3年4例，3一4年 1例，4年以上1例；有 1种抽 肝风内动、风痰相搏辨证标准者。(2)年龄在6一l4岁 动者4例，有2种抽动者6例，有3种抽动者7例 ，有 者。(3)家长知情同意。 4以上种抽动者3例。顺产者治疗组 1O例，对照组7 1．4 排除标准 例 ，剖腹产治疗组20例 ，对照组13例。2组病例在 (1)年龄在6岁以下、14岁以上；(2)舞蹈症、肝 性别、年龄、病程等方面经统计学处理，无显著差异 豆状核变性、癫痫肌阵挛、药源性锥体外系症状和 (P0．05)，具有可 比性 。 其他锥体外系疾病；(3)对本方药物过敏者；(4)合 1．2 诊断标准 并心血管、肝、肾和造血系统等原发性疾病患者。 1．2．1西医诊断标准 参照 《中国精神疾病分类方案 1．5 病情程度判断标准 与诊断标准》第 3版 (CCMD一Ⅲ)…的有关多发性抽 根据孙道开 对抽动一秽语综合征症状、