白内障合并原发性开角型青光眼手术治疗的临床疗效观察.pdfVIP

2013年 10月第 11卷 第3O期 · 临床研究 ·l35 重程度，其机制可能与心肌缺血或坏死后局部出现心功能障碍、室壁 变化特点[J】．中华心血管病杂志，2006，34(7)：425—428 张力增加有关。有研究显示，BNP的分泌增加主要集中在梗死与非梗 [22] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中 死区域交界的边缘地带，此处室壁张力最大，周围存活的心肌细胞中 国循环杂志编辑委员会．急性心肌梗死诊断和治疗指南[J】_中华 BNP的基因转录会显著增加。 心血管病杂志，2001，29(12)：710—725． 参考文献 [3】 孙同文，王乐信，张彦周，等．脑钠肽对急性冠状动脉综合症临床 [1】 毛懿，杨跃进，张健，等．急性心肌梗死患者血B一型尿钠肽水平的 病情及预后的判断[J]冲华心血管病杂志，2006，34(7)：627—628． 白内障合并原发性开角型青光眼手术治疗的临床疗效观察 庞 晓红 (山东省惠民县县直机关医院五官科，山东 惠民251700) 【摘要】目的 探讨白内障合并原发性开角型青光眼采用联合手术，即超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合青光眼黏弹剂小管扩张术 治疗的临床疗效及安全性。方法 选取我院2008年4月至2009年5月收治的采用超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合青光眼黏弹剂 小管扩张术进行治疗的白内障合并原发性开角型青光眼患者 34例，并对患者的临床资料进行研究分析。结果 术后6个月，患者平均眼压 为 (14．41±2．73)mmHg，较术前显着降低 ，比较差异具有统计学意义 (P0．05)；术后 l周矫正视力≥0．5的百分比为64．0％ (32／50)、 术后 4周矫正视力≥0．5的百分比为72．0％ (36／50)、术后 6个月矫正视力≥O．5的百分比为84．0％ (42／50)；术中、术后均无严重并发症。 结论 白内障合并原发性开角型青光眼采用超声乳化 白内障吸除折叠式IOL植入联合青光眼黏弹剂小管扩张术治疗，临床疗效显著、不 良 反应 少，值得 临·床推广应 用。 【关键词】白内障；原发性开角型青光眼；超声乳化 白内障吸除术 中图分类号：R776．1；R775 文献标识码：B 文章编号：1671—8194 (2013)30—0135-02 青光眼和 白内障是临床较为常见的老年性眼病，两者有一定关 (Healon)。将内层巩膜瓣剪除后，以干三角海绵轻压、擦拭小梁 联，白内障可因青光眼的药物治疗及手术治疗而加重，青光眼可继发 网处Descemet膜上组织，可见Descemet膜窗上有房水渗出，在内 于白内障的膨胀期及过熟期，手术治疗难度较大Ⅲ。因此缩小切 口， 层巩膜瓣缺损区填人适量Healon。将外层巩膜瓣顶端及球结膜瓣缝 维持眼内压力稳定，避免术中玻璃体的前后移动和减少眼内操作对眼 合。选在紧邻巩膜瓣右侧的透明角膜处做超声乳化 白内障吸除术的 组织的损伤成为预防并发症的关键 。选取我院2008年4月至2009年5 切 口。植入折叠式IOL时需先将晶状体皮质清除并在前房和晶状体囊 月收治的采用超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合青光眼黏弹剂 袋内注入透明质酸钠以使切 口扩大至3．1～3．4mm。对患者进行随访 小管扩张术进行治疗的白内障合并原发性开角型青光眼患者34例，并 时间为术后1周、1个月及6个月，检查项目包括患者最佳矫正视力、 对患者的临床资料进行研究分析。探讨白内障合并原发性开角型青光 术后眼压及查看手术并发症的发生情况。 眼采用超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合青光眼黏弹剂小管扩 1．3统计学方法 张术治疗的临床疗效及安全性。现将结果报道如下。 所有数据均采用统计学软件SPSS14．0进行统计学分析，所有计 1资料与方法