建设项目职业病危害控制效果评价实践与探讨.pdfVIP

病防护措施是否科学合理。工程分析评价重点应放在总平面布置、生产工艺和设备布局、防 尘防毒防噪声防振动等防护技术等方面。目前我国的职业卫生评价人员中大多数是预防医学 专业毕业，卫生工程人员奇缺，导致工程分析过程中不是简单行事，就是千篇一律，照抄照 搬，严重影响评价报告的质量。为了更快扭转这种局面，必须一方面加快在职人员培训，通 过短期培训，普及评价人员的]乏生工程学知识，另一方面在预防医学专业增设卫生工程学课 程，加快人才培养14】。 3．评价工作的质量控制体系有待加强 职业病危害控评工作是一项技术性、政策性很强的工作，整个过程包括接受委托、收 集资料、现场调查、工程分析、职业危害识别、职业卫生检测、编制评价方案、方案审核、 实施评价、编制评价报告等。毫无疑问质量控制工作贯穿于每个环节中，同时质量控制工作 也是职业卫生技术服务机构申请评价资格时重点考核的一个方面，可见质量控制体系建设非 常重要。目前从事“控评”工作的单位基本上都通过计量认证，部分单位还通过了国家实验室 认可，但多数单位的“控评”工作还没有完全纳入整个单位质控体系中，仅仅是职业病危害因 素的检测工作(“控评”的一部分)纳入质控体系，其它重要环节如工程分析、评价方案的编 制、评价报告审查等均没有纳入单位质控体系，没有质量控制的评价活动，评价工作也很难 达到高质量。故笔者认为应该将“控评”全过程纳入单位计量认证／内部审核范畴，同时在行 业内部要形成统一的职业病危害评价质量控制体系标准，规范评价工作。 4．控制效果评价报告的形式可以多样化 按{：职业病防治法》的要求，凡有可能产生职业病危害的建设项目，无论规模大小、 危害程度如何在竣工验收前都要进行控制效果评价。同时按卫生部规范《建设项目职业病危 害分类管理办法》，将建设项目分为严重职业病危害的建设项目和一般职业病危害项目。实 际上按以上规定绝大多数建设项目都要进行“控评”，而目前评价单位均以“控评”报告书的形 式进行评价。是否可以区别对待?如按规模大小、危害程度轻重、危及人群的大小等因素将 建设项目分类管理进一步细化，规模小、危害小的项目可以只需职业卫生检测评价、填写职 业卫生登记表，一般职业病危害建设项目可以采用“控评”评价表，严重的职业病危害项目采 用“控评”报告书的形式。这样一来可以提高政府行政审批效率，同时也大大减轻用人单位的 负担。 5．j空制效果评价总体结论期待量化分级 ”+ 众所周知建设项目职业病危害控制效果评价是对工作场所职业病危害因素、职业病危害 程度(浓度或强度)、职业病防护措施及效果、对健康的影响作出总体评价。具体评价内容 包括建设项目的选址、总体布局、各种职业病危害因素的种类分布危害程度(浓度或强度)、 生产工艺及设备布局、建筑物卫生学要求、卫生工程防护设施、应急救援措施、个人防护设 施、辅助卫生用室、职业卫生管理措施等方面。本人通过近几年的职业病危害评价工作实践， 认为目前我国开展的“控评”工作虽说是对建设项目的总体评价，但最终的工作仍然停留在对 评价内容(以上十方面)的逐一评价，很难得出对整个建设项目的总体结论、总体指标。比 如某建设项目职业卫生管理措施落实很好、选址总体布局也很好，但车间检测粉尘浓度超标、 没有应急救援措施，试问这个建设项目职业病危害控制效果究竟如何?究竟能不能通过竣工 验收?尤其是在进行多个建设项目控制效果比较时根本无法进行。国内已有同行提出控制效 果评价采用“综合指数法”进行量化分级，比如综合结论可分为“有效控制、基本控制”等。但目 前有关建设项目职业病危害评价的“综合评价模型”或“综合评价方法”的研究还没有文献报 道。 I参考文献】 11】‘中华人民共和国职业病防治法》．中华人民共和国主席令第60号，2001．10．27 【2】赵淑岚．建设项目职业病危害预评价中定量评价方法探讨【J1．中国工业医学杂志，2002，150)：185-186 445 f3】吴世达，高金平．建设项目职业病危害评价中有毒物质控制效果评价方法探讨唧．环境与职业医 学，2004,7．1(6)：453-455 【4】沈革，孙德臣．建设项目职业病危害评价中存在的问题与对策川．中国公共卫生管理舢，2l(3)．2吣。吟 建设项目职业病危害评价的实践与探讨 张传会 浙江省湖州市