缓解癌痛，让临终有尊严.pdfVIP

健康之友 三三 颈椎痫：手带不可怕 ●徐义春(中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师) ●韦家冬 士 医疗方式的选择上，一般遵循 前路颈椎椎体间融合固定术 I二L^“能吃药绝不输液，能保守绝不 对于脊髓型颈椎病，采用前路颈 开刀”的原则。 椎椎体间融合固定术。它是以小切 口 不过，一旦需要4g~Y--术，就该对相关 的方式，切除患者的椎间盘，并予以植 目前，有一种芬太尼 知识多些了解，和医护人员保持良好沟 骨融合固定。这种手术的优点在于减 经皮肤贴剂(商品名：多瑞 通，这样才能免除过重的tl,理负担，以利 压彻底 ，神经功能的恢复效果好 ，术后 吉)，是不须经 口服途经， 于手术的顺利进行和术后早 日康复。 3～5天即可下地行走。 - 而又比较方便且有效给药 同理，得了颈椎病，如果需要做手 颈椎人工椎间盘置换术 的方法。粘贴多瑞吉应 术，下面的知识也许对你有些帮助。 颈椎人工椎间盘置换术是近几年 选择躯干或上臂等平整皮 运用的新技术，使用人工椎间盘替换 肤，最好是无毛发区域，粘 哪些患者需要手术治疗 原有退变 、破裂的椎间盘。这种手术 贴时应用手掌用力按压 1 有如下情况 的患者，可能须行手 的优点在于微创、仿生程度高，最大限 分钟左右，使贴剂与皮肤 术治疗 ，建议看专科门诊。 度地保 留原有节段的活动度。而且 ， 完全贴附，便于药物吸收， 1．手足麻木感加重。 它对上下颈椎关节不存在应力增加的 一 般72小时更换一次。 2．头痛或眩晕加重。 影响。 阿片类药物为 国家 3．行走乏力、有脚踩棉花感。 颈椎间盘镜髓核摘除术 严格管制的麻醉药品，使 4．肢体活动受限，特别是扣扣子、 颈椎间盘镜是更为先进的一种微 用过的废弃贴剂 ，芬太尼 系鞋带等基本动作受限。 创新技术，目前只有 国际知名医院和 残留量仍 占30％左右，应 5．出现胸腹部束带感 、捆扎感。 国内几家大型骨科医院开展。适用于 将其对折后放入塑料袋 6．影像学证实存在颈椎不稳、椎 神经根型颈椎病。优点在于能彻底进 便于回收。 管狭窄。 行神经根管的减压，而且创伤小，不影 晚期癌症病人规律 7．外伤造成颈椎骨折、颈椎脱位。 响椎间关节的活动性。 服用阿片类药物 ，可能会 8．经严格保守治疗3~6个月无效。 出现药物耐受和生理依 术后需要注意哪些事项 赖现象，但出现成瘾者还 手术治疗有哪些方法 1．颈椎手术后(特别是椎间融合 是不多，除非是长期使用 颈椎病的治疗方法，分为非手术 术后)，需要佩戴颈托固定，佩戴时间至 度冷丁者。因害怕出现成 治疗及手术治疗两类。手术治疗主要 少 1个 o 瘾而限制服用阿片类药 包括以下四种方式。