老年患者用药依从性的调查与影响因素分析.pdfVIP

医学》杂志2012年第j0卷堡 · 调查硼究 · 老年患者用药依从性的调查与影响因素分析 邹兴 国 作者单位：湖南省马王堆医院 410001 【摘要】 目的 了解老年患者的用药依从性及其影响因素，为提高老年患者的用药水平，为制定和改进相关措施提供帮 助。方法 选取长沙市马王堆社区老年患者 126例作为调查对象，采用问卷调查的方式收集数据，应用 检验，进行单因 素分析，在此基础上选取有统计学意义的因素，采用Logistic回归，对影响老年患者用药依从性的各 因素进行综合分析。结 果 老年患者用药依从率为57．14％。结论 当老年患者得到家庭成员较多的照顾、积极参加健康教育、重视 自己所患的 疾病、对医生的信任程度高都有助于提高老年患者的用药依从性，而用药品种数比较多，每 日用药次数较多，用药疗程较长 可降低老年患者的用药依从性。 【关键词】 老年患者 用药依从性 影响因素 随着经济社会的不断发展，我国逐渐进入了老年化社会， 度、是否参加健康教育、就医或就诊频次、是否正确理解用药 老年人 口在健康方面是一个脆弱的群体，他们的生理、心理和 指示、家庭成员是否关心和照顾，就医就诊是否方便等有可能 社会适应性方面的功能和状态都不同地弱于青壮年 ，特别体 影响老年患者用药依从性的因素进行考察。 现在功能减弱或障碍方面 j。因此，关注老年人的健康，关注 2．结果 老年人的用药问题，是当前一个值得重视 的课题。本文试着 2．1 老年患者用药依从率 126例老年患者中用药依 从老年患者的个人、家庭 、医疗和社会等方面对老年患者的用 从性好的患者有72例，平均依从率为57．14％。 药依从性做一个综合的调查与分析，以期对医务工作者和药 2．2 影响老年患者用药依从性的单因素分析 老年患 学人员在改善老年患者的用药依从性，提高治疗效果 ，保障用 者用药依从性的单因素分析结果见表 1。 药安全，提高合理用药水平，制定并改进相关措施等方面有所 表 1 单因素分析结果 帮助，现将调查分析结果报道如下。 1．材料与方法 1．1 材料 调查长沙市马王堆社 区老年患者 126例，其 中男性 69例，女性 57例，年龄最小的为 60岁，最大的为 87 岁，平均年龄74岁；文化程度初中及以下者84例，高中及以 上者42例 ，用药史最短者7天，最长者36年。 1．2 调查方法 结合老年患者的特点和研究 目的，本研 究设计了1个包含有28个问题的调查表 ，调查内容包括用药 依从性判断和可能的影响因素，由经过培训的凋查员深入社 区对符合条件的患者进行面对面的调查 ，由调查员如实填写， 采用SPSS13．0软件进行数据分析 ，对样本采用 检验。 1．3 用药依从性的标准 所谓用药依从性就是患者的 用药行为与医嘱相符合的程度 J，由于衡量用药依从性没有 统一的标准 ，本文通过查阅相关文献 J，结合中国老年患者 的特点，通过制定包含下述问题的用药依从性量化表来考察 老年患者的用药依从率：①您是否时常忘记用药?②您是否 时常不注意用药?③您是否时常不按医嘱规定的时间用药? ④您是否有时自行决定用药剂量?⑤您是否有时自行决定停 药?上述5个问题全部回答否的判定为用药依从性好，其他 回答判定为用药依从性差。 1．4 用药依从性的影响因素 主要通过对性别 、年龄、 婚姻状况、受教育程度、职业、收入 、是否独居、是否有医保 、疾 病种类、病程的长短 、用药疗程的长短、用药剂型、用药品种 数、用药途径、用药频次、用药时间、药品的不 良反应 、对疾病 是否了解、对所用药品是否了解、对药品价格的态度 、对用药 疗效的满意度、工作或家务的影响、对医生或药师的信任程 注 检验结果： PO．001。 · 59 · · 调蜜研究 ·