降压宝蓝片联合西药治疗肝火亢盛型顽固性高血压60例.pdfVIP

第 10卷第 12期 ·总第 140期 ◎ 藤 2012年 6月 ·下 半 月刊 前减少≥50％，临床症状改善。无效：治疗后 24h动态 常作用；同时可延长内外膜心肌细胞的动作电位时程， 心电图显示室性早搏次数较治疗前减少 5O％，临床症 不增加跨壁复极离散度；可使患者局部心肌复极不均一 状未改善或加重。 程度减轻，心肌复极离散度降低。该药的主要成分有党 2 结果 参、黄精、三七、琥珀、甘松等，现代药理学研究表明： 2．1 2组临床疗效比较 经过 2个疗程治疗后，治疗 党参具有益气强心，活血化瘀的作用，党参中含有菊糖 组有效率为 94．74％，对照组为76．32％。2组疗效 比较 和多种氨基酸，有抗血小板聚集、抗氧化和增强免疫作 见表 1。 用，能保护细胞膜结构和功能的完整性，拟制细胞内酶 2．2 不良反应 2组病人均全部完成试验。治疗组有 1 的释放 j，从而改善心肌的舒缩功能和循环功能。黄精 例出现轻度恶心和腹部微胀；对照组有 1例出现心动过 具有强心作用。三七能增加冠状动脉血流量，降低心肌 缓，经调整剂量予以纠正。治疗前后，2组患者血尿常 耗氧量及抗血小板聚集作用，三七所含的三七总皂苷可 规、肝肾功能无明显变化，未发现明显不 良反应。 抑制心肌细胞慢钙内向电流。琥珀有强心安神，利水消 肿的作用，而甘松所含的缬草酮有稳定细胞膜作用，可 表 1 2组疗效比较 ％ ] 延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，起到抗心律 失常药物效应，在损伤性心房扑动及乌头碱性心房颤动 等方面的抑制作用与奎尼丁相同[3】。本药具有类似 受 体阻滞剂普萘洛尔的作用，可以抗心肌缺血，抑制交感 注 ：治疗组疗 效优于对照 组 ，P 0．05 神经活性，对于冠心病所致室性早搏更为有效。美托洛 3 讨论 尔是一种选择性受体阻滞剂，能降低血压、心率，降低 早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏 病人心脏的耗氧量，减轻心绞痛。本研究进一步证实美 动，为最常见的心律失常。频发性室性早搏多由器质性 托洛尔联合稳心颗粒治疗频发性室性早搏具有显著的 心脏病引起，亦可见于因化学药品、精神紧张、过劳、 疗效，且无明显不 良反应，安全性好，值得在临床广泛 电解质紊乱、病毒性心肌炎等引起。严重时可影响患者 应用 。 血流动力学稳定，甚至引起猝死。频发性室性早搏单纯 参考文献 西药治疗很难复律，部分复律后还容易再发。 [1]中华人民共和国卫生部，中药新药临床研究指导原则[s]．1995：91-94． 稳心颗粒是在中医论治心悸的基础上研制出来的 [2]郭 自强，朱陵群，张立平，等党参对大鼠离体工作心脏缺血 ／再灌注损伤 一 种具有益气养血、滋阴温阳、活血化瘀功效的中药复 的保护作用 [J]北京中医药大学学报，1995，18 5 ：39—41． 方制剂；是我国第一个具有离子通道研究证据的抗心律 f31刘慧．稳心颗粒在抗心律失常中的临床应用 J『]．实用心脑肺血管病杂志， 失常中成药，对心肌细胞的钠通道、L钙通道、瞬时外 2011，19 1 ：52 向钾通道均有浓度依赖性阻滞作用，有明显的抗心律失 本文校对：韩世辉 收稿日期：2012—04．03 降压宝蓝片联合西药治疗肝火亢盛型顽固性高血压 6O例 程广书 河南省中医药研究院，郑州 450004 摘 要：目的 观察降压宝蓝片联合安博诺、伲福达治疗顽固性高血压的疗效。方法 治疗组6O例、对照组30例入选顽固性高血压 患者，均给予口服安博诺、伲福达；治疗组30例患者在此基础上加服降压宝蓝片，疗程均为4周。治疗期间每周2次测血压。结果 2 组临床疗效对比，治疗组显效 17例，有效25例，无效 18例，有效率 占70．O％；对照组显效6例，有效 IO例，无效 14例 ，有效率占 53．3％。2组中医症候疗效对比，治疗组显效 19例，有效24例，无效 17例，有效率 占71．7％。对照组显效6例，有效 l1例，无效 13 例，有效率占56．7％。结论 降压宝蓝片联合安博诺、伲福达可用于顽固性高血压的治疗。 关键词：降压宝蓝片；安博诺；伲福达；顽 固性高血压；中成药疗法 doi：10．3969／j．issn．1672．2779．2012．12．013 文章编号：1672—2779 2012 ．12—0021—02 顽固性高血压也称为难治性高血压，是一种特殊的 外，对于老年单纯性收缩期高血压患者，如果经过足够 临床类型高血压 。2003年美国高血压预防、检测、评 剂量 3种抗高血压药物治疗后 ，其收缩压仍未降到 估与治疗全国联合委员会第 7次报告 JNC7 对其诊 160mmHg 以下者 ，也称为顽固性高血压 ¨】J。该病患者 断标准做 出明确规定：当使用包括 1种利尿剂在内的、 血压