护士接受TA训练对提高患者满意度的作用的的研究.pdfVIP

论 著 中外健康文摘 2011年6月第8卷第23期 World Health Digest Medical Periodieal 清GGT，5，-NT，ALP，LDH四项联合检测的结果 综合治 异（P0.05），与文献报道的基本一致。 疗后，缓解组与复发或转移组的恶性肿瘤患者血清GGT，5， LDH是糖代谢中的主要酶类，广泛分布于动物的胞质 -NT，ALP，LDH四项联合检测的中位浓度水平分别为24.6 液中，肝脏的LDH浓度最高，其次是骨骼肌、心脏、红细胞 U/L和142.6 U/L，差异有非常显著性（P0.01）。 及肾脏。正常血液中含有一定活性的LDH。恶性肿瘤细胞因 3 讨论 其具有一种代谢的独特性-糖酵解的代谢与三羧酸循环缺少 恶性肿瘤已经是危害人类健康的常见病，多发病，严重 联系，导致恶性细胞利用葡萄糖较正常组织细胞高5-10倍， 威胁人类的生存质量和生命安全，其早期诊断与临床分期对治 参与糖酵解的重要酶类-LDH也增高。由于恶性肿瘤细胞坏 疗的疗效意义重大，若能得到早期诊治5年的生存率将大大提 死，代谢转换率加速，细胞膜通透性改变等因素，致使恶性 高。近年来的研究表明，恶性肿瘤血清相关的特异性或标志性 肿瘤组织的LDH释放入血液，因此血清中LDH活性增高。 的生物学标志产物作为辅助诊断和预测疗效有着独特的优势且 本研究显示血清中的LDH阳性率和中位浓度，胰头癌最高， 费用低廉，血清中的肿瘤特异性生化指标更为可靠、实用、简 其次为肝癌，与健康成人对照组对比，差异均有非常显著性 便、快捷、经济而更易于广泛推广应用。 （P0.01），其他的常见恶性肿瘤组患者亦均有显著性差异 近年来研究发现正常细胞向恶性细胞的转化常导致酶合 （P0.05）。 成异常，酶学改变出现于形态学改变之前，因而癌前病变的 本研究发现各种常见恶性肿瘤患者血清GGT，5，-NT， [1] 血清酶活力研究受到高度重视 。5，-NT和GGT主要来源 ALP，LDH四项联合检测，灵敏度大大提高至92.4%，中位浓 于肝胆系统，当有肝胆肿瘤时，压迫胆管，胆汁排出受阻， 度水平为143.9U/L，提高了诊断的正确性，降低了漏诊率。 肝细胞内5，-NT、GGT含量增多，癌细胞逆分化作用使5， 以上所述，血清肿瘤四项特异性生化指标联合检测在健康 -NT和GGT进一步增多，癌细胞解体释放5，-NT、GGT从 人口恶性肿瘤的普查，可疑人员早期筛检诊断恶性肿瘤方面具 而使血清5，-NT、GGT活性显著增高，广泛地被应用于肝 有早期、可靠实用的重要意义。 功能检测的常规项目，所以GGT作为诊断肝胆疾病的敏感性 本研究显示，早期与中晚期恶性肿瘤患者治疗前血 [2] 指标早已被公认 。5，-NT增高见于肝胆疾病，如阻塞性黄 清GGT，5，-NT，ALP，LDH四项特异性生化指标联合 疸，原发性和继发性肝癌等，是诊断肝胆肿瘤的一种敏感性指 检测的中位浓度与健康成人对照组对比有非常显著性差异 标。本研究对264例各种恶性肿瘤患者进行的5，-NT、GGT （P0.01），表明肿瘤四项特异性生化指标联合检测在恶性 检测结果显示与健康成人对照组对比，肝癌组和胰头癌组患 肿瘤临床分期方面具有重要价值。 者阳性率和中位浓度均有非常显著性差异（P0.01），肺癌 本研究发现治疗后肿瘤消退的患者血清γ-GT，5， 组、胃癌组、肠癌组、鼻咽癌组、乳腺癌组则均有显著性差异 -NT，ALP，LDH四项肿瘤特异性生化指标联合检测的中位 （P0.05）。因此，对5，-NT、GGT增高的患者要予以重 浓度迅速下降，治