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Protaper在临床中的应用 郭大红 (南阳市口腔医院，河南南阳473013) 所有患牙采用Protaper镍钛器械根管预备．对照组采用普通不锈钢器械k锉根管预备。半年至一年观察2组器械预备根管的临 床效果。结果Protaper组无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生，能较好的保持根管的解剖初形，且效率高于普通不镑 钢器械k锉对照组。结论与传统的不锈钢器械相比．Protaper镍钛系统结合冠根向法预备根管，安全、根管成型理想、操作时间 短、恰填率高而且更适合弯曲根管的根管预备。 关键词：Protape；根管；根管治疗 予以根充．拍X线片检查根充效果。对照组采用普通不锈钢 Protaper镍钛器械是一种新型的根管预备器械，与传统的 器械相比，其柔韧性和抗扭断性明显提高，其最突出的特点是 器械K锉按常规法进行根管预备、充填、拍片。 具有多种锥度变化的刃部设计。我科自2007年将此器械应用 1．4疗效评定 在根管预备中，取得了较好的效果，现总结如下。 半年至一年观察两组临床疗效。 成功根管预备完全通畅、无台阶、根充完善。X线片显示 1资料与方法 根尖周透射区缩小，密度增加。 1．1一般资料 失败根管预备不全、有台阶、根管内有断针、根充不完 选择来我院门诊就诊的需做根管治疗的牙病患者258 善。X线片显示根尖周透射区变化不大。 例，女128例，男130例，年龄均在18岁以上。患牙320颗，根 2结果 管648个。前牙102颗，前磨牙110颗，磨牙108颗。x线片显 示根管发育已完成．且根管通畅或有轻度弯曲，均未行牙髓治 对于前牙，两组牙根管预备后的流畅度和锥度差异无显 疗，牙无纵折、重度牙周病及全身性疾病。随机分成两组，每组 160颗牙，观察组322个根管，对照组326个根管。两组性别、镍钛器械组根管形态光滑，锥形完美，适充率更高。 年龄、牙位构成差异均无显著性。 1．2材料 3讨论 随着n腔医学的发展，越来越多的患牙通过根管治疗得 Protaper镍钛器械一套，包括成型锉sx、Sl、S2和塑形锉 以保留，根管预备是决定根管治疗成败的关键因素之一，随着 F1、F2、F3共6支，均为美国登士柏公司生产。普通不锈钢器 械k锉一套(Maniss—K。日本)。 镍钛根管预备器械的引入，极大的简化了根管预备程序，提高 1．3方法 根管预备效率，更好地保持根管的解剖形态。目前临床卜常用 的根管预备器械是不锈钢K锉，其柔韧性和抗扭断性差，常 Protaper组所有患牙采用Protaper镍钛器械根管预备，对 照组采用普通不锈钢器械k锉根管预备。拍摄治疗前、中、后 易折断于根管内。Protaper是一种新型的根管器械，渐进式 多锥度、凸三角形横截面、改良后的引导尖端、多元化的凹槽 X线片。Protaper组常规开随、揭髓顶、清理髓腔，采用冠根向 法进行根管预备。先确定根管2／3的根管长度，用成型锉SX 和螺旋角度。其独特的设计结合镍钛合金本身的特性使之在 或Sl插入根管2／3顺时针扩锉，同时用3％双氧水和生理盐弯曲根管中操作时能保持器械的中轴不偏移，从而均匀的切 水交替冲洗根管。完成根管的冠方预备后．再用成形锉Sl和 削根管壁，不发生显著的偏移，并发症极少出现itl。 s2依次到达根尖部。用根尖定位仪测量根管长度并拍摄定位 李新平㈦在手用镍钛锉与不锈钢锉预备根管的