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当代护士 2012年 8月中旬刊 ·l43· 表 1 不同时间患者防脱位知识测试得分 (分，±s) 屈髋不大于9O。，要求座椅、床、厕所 、浴缸等家具高度合适 ，穿 衣、裤、袜用具用穿袜器，行走用助行器辅助等。电话随访提高 患者对家居环境改造依从性，通过家居环境改造，营造防假体脱 位的安全环境。医护人员电话随访为患者家居环境改造提供了 技术支持。从表 2看出院后半年与出院前家居环境改造相 比， 有明显改善，有显著性差异 (P0．05)。 2．2 患者出院时、出院后半年均无出现假体脱位。 3．3 髋关节功能恢复需要长期正确锻炼，锻炼的重点放在髋关 2．3 不同时间家居环境改造 比较，见表 2。 节的功能训练上 ，促进髋周围肌肉锻炼，进一步为假体创造 表 2 不同时间家居环境改造例数 例 (％) 一 个稳固的环境。电话随访是出院患者及时获得康复保健指导 与咨询的最佳途径 ，提高患者对锻炼指导的依从性，通过电 话随访对患者锻炼中出现的问题及时纠正和调整计划，打消他 们对锻炼的恐惧和顾虑，患者既能防假体脱位，又能提高髋关节 2．4 不同时间harris髋关节功能得分比较，见表 3。 功能。本文结果显示，出院6个月Harris髋关节功能评分均比 表 3 不同时间harris髋关节功能得分 (分，±s) 出院时高(Harris髋关节功能评分是髋关节置换术后功能恢复 评价标准)。陈睿 等也认为人工髋关节置换术患者出院后坚 持功能锻炼 ，定期随访方能取得 良好的效果。 综上所述 ，电话随访有助于患者提高预防髋关节置换术后 假体脱位知识的掌握度，促进其家居环境改造，提高患者Harris 髋关节功能评分值，达到预防髋关节置换术后假体脱位的发生。 在髋关节置换术患者康复护理中，电话随访应作为预防髋关节 3 讨 论 置换术后假体脱位健康教育临床路径的重要环节。 3．1 髋关节置换术患者防假体脱位时间至少需6个月 ，因为髋 关节置换术后关节囊的修复需半年 以上时间。患者一般住院 参 考 文 献 15～18d出院，肢体康复训练的大部分时间需在家中继续进行， 1 童建波，肖鲁伟．人工关节置换术并发症防治及术后康复 如上下楼梯、行走、如厕 、更衣等出院后才开始训练 ，训练中重点 [M]．北京：人民卫生出版社，2005：198～200． 是如何预防髋关节假体脱位 J。30例患者在住院期间接受过 2 姚梅 芳 ．实用外科 疾病护 理 [M]．北京：金盾 出版社， 很好的防假体脱位的临床护理路径的健康教育 ，预防假体脱位 2001，298． 知识掌握情况较好，由表 1可知患者接受电话随访后，预防假体 3 金紫云 ．全髋关节置换术后护理与髋关节脱位分析[J]．护 脱位知识的掌握情况较出院前有较大幅度的提高。医护人员