山脾合剂对中重度稳定期COPD患者CRP、IL_（-8）、TNF_（-a）的影响.pdfVIP

944 陕西中医2012年第 33卷第 8期 喘患者采用规范治疗可以达到控制或良好控制 ，但是 ， 汗解表 ，温经散寒 ，化痰平 喘；杏仁、桑 白皮宣肺平喘 ； 支气管哮喘的治疗仍然达不到理想 的治疗效果 ，甚至 白芥子 、苏子、葶苈子降气平喘；党参、白术 、茯苓 、陈 严重危及患者 的生命安全 。支气管哮喘属于 中医的 皮 、半夏健脾养 胃、燥湿化痰 ，方 中伍 以即刻平喘作用 “哮证”、“喘证”范畴，是一种反复发作 的痰 鸣气 喘疾 显著的地龙 、贝母 ，再加具有敛肺补肾之功的五味子 、 患 ，以喉中哮鸣有声、呼吸急促 困难为特征。感受外 肉苁蓉 口]，共奏宣肺平 喘、降气化痰 、健脾补肺益肾之 邪 、饮食不当、情志失调 、体虚等是常见病因，病理因素 功。疗效显著，值得临床推广应用。 以痰为主，由痰伏以肺 ，遇感诱发。临床必须辨清发作 参考文献 与未发 、证候之虚实 以及痰 的性质而施治 。发时 以邪 [1] 彭 暾，周 荣，马 静 ，等．三三六合剂治疗支气管 实为主，当攻邪治标 ；平时以正虚为主 ，当扶正 固本 ，健 哮喘 78例[J]．陕西中医，2009，30(12)：1573—1574． 脾补肺益肾。据临床观察 ，支气管哮喘在发作期虽然 [2] 中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原 则[M]．北京：中国中医药科技出版社，2002：65． 以邪实为主，但也可见本虚 的一面，即虚实夹杂 ，辅 以 I-3] 田德禄 ·中医 内科学EM]．北京：人 民卫生 出版社 ， 健脾补肺益肾药物能增强机体免疫力 ，明显提高疗效。 2002：69—81． (收稿 2O12一O2—08；修 回2012-03-07) 麻桑定喘汤中麻黄，辛温，入肺经 ，有开宣肺气 ，发 山脾合剂对 中重度稳定期 COPD患者 CRP、IL一8、TNF一的影响 赵亚玲 巨 敏 王 娟 胡 平 费晋秀 解放军323医院干 3科 (西安710054) 摘 要 目的：观察 山脾合剂对 中重度稳定期慢性 阻塞性肺疾病 (COPD)患者血 C反应蛋 白(CRP)、 白细胞介素一。(IL一)、肿瘤坏死因子一a(TNF—a)含量的影响 ，探讨其对C0PD康复治疗作用的 机理 。方法：3O例 中重度稳定期 C0PD患者 ，用电化学发光法测血浆 CRP浓度 ，双抗体夹 心 ELISE法测血清 IL一8、TNF-a的浓度。在原有治疗不变的基础上 口服 山脾合剂 3个月， 重复测量上述指标。结果 ：3个月后，与治疗前比较 患者 IL 下降出现显著性差异 (P 0． 05)，CRP、TNF—a平均值有明显下降，未出现显著性差异。结论 ：山脾合剂显著降低稳定期 中重度 cOPD患者血清中IL。水平，明显降低 了CRP和 TNF-a在血中的浓度，其对cOPD 患者康复治疗的作用，与改善 了患者全身炎症反应有关。 主题词 肺疾病 ／中医药疗法 补益剂 ／治疗应用 @ 山脾合剂 【中图分类号1 R563 【文章标识码】 A 【文章编号1 i000—7369(2012)08—0944—02 慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonary 影响肺功能的疾病和不同意参加试验者 ；男性 28例 ， disease，COPD)是一种慢性呼吸系统疾病 ，具有进行 女性 2例；平均年龄 81±3岁。所有受试者知情同意 ， 性 ，不可逆性气流受限的特征。在其发生和发展过程 获知情同意书过程符合 GCP规定。 中，气道