体质因素对AsC人群健康相关生命质量影响.pdfVIP

会议交流其他 体质因素对AsC人群健康相关生命质量的影响 郭新新车念聪※王志强法振鹏季巍巍 (首都医科大学中医药学院，北京100069) HBV l摘要】无症状慢性乙肝病毒携带者(Chronic carder，AsC)在临床上没有明显 asymptomatic 的症状和体征．然其生命质量是否有改变7本文对AsC这一特殊人群的生命质量与中医体质因素的相关 性进行理论探讨。研究表明AsC人群的生命质量显著低于非携带的一般人群，且与该人群的体质特征有 着密切的关联。 I关键词】AsC：健康相关生命质量；中医体质 I基金项目l北京市中医药科技发展基金课题HBsAg阳性人群社区中医健康管理模式的研究》， 课题编号：JJT2010_06 I作者简介l※车念聪。现任首都医科大学中医药学院中医临床基础学教授，硕士生导师， 郭新新，现为首都医科大学中医药学院中医临床基础学科2010级在读硕士研究生。 随着现代生物医学模式的转变，医学也开始由单纯关注躯体健康，向从生物的、心理的、社会的多 个方面综合评价人类的健康和疾病转变。改善患者生活质量，提高心理健康程度应成为今天生活质量研 究者研究的核心内容。 B 我国是乙型肝炎病毒(hepatitis HBV感染的最常见结局。人体感染乙肝病毒后往往持续携带，并可发展为肝硬化、肝癌。社会对乙肝患 者的普遍歧视，躯体状况的不良进展和心理负荷过重，所有这些都给患者的身心健康带来了不利的影响， 使得AsC的生命质量低于不携带的一般人群。中医体质理论认为体质在既病之先具有潜在的倾向性，在 既病之后影响疾病的发展趋势。对偏颇体质进行调整，可以改善个人的健康水平，实现健康管理的目标， 因此通过探讨体质因素对改善AsC患者的生命质量的影响有重要的意义。 1．祖国医学对生命质量有深刻认识 of life，QOL)可译为生存质量、生活质量、生命素质等。世界卫生组织生命质量 生命质量(quality 研究组将其定义为：不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关 的生活状况的体验¨J。 of 健康相关生命质量(health．related qualitylife，HRQOL)是将生命质量的理论和医学实践结合起来 运用．在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的健康状态和主观满意度【2】。 HRQOL作为一种新的医学评价技术，全面评价疾病及治疗对病人造成的生理、心理和社会生活等方面的 影响。 中医学中蕴含着对“生命质量”深刻的认识。强调整体观念、天人相应、形神一体、人与社会相互 联系及其在社会中的角色功能，其理论和内容与现代医学在对生命质量的认识上是殊途同归的。 整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。整体观念不仪 认为人是一个有机的整体，构成人体的各个部分，各个脏腑形体官窍之间有着密切的联系，在生理、心理、 病理卜相互影响，而且人与自然环境对立统一，与社会环境息息相关。“素闯·上古天真论》：“恬淡虚无， 真气从之，精神内守，病安从来”。故能形与神俱，而尽其天年”，论述了形神一体在维持人体健康和 63l 中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议甓国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议 保持良好的生命质量状态中的重要作用。“灵枢·师传》日：“王公大人，酒食之君，骄恣纵欲，轻人’。《医 宗必读》中认为。大抵富贵之人多劳心，贫贱之人多劳力……劳心则中虚而筋柔骨脆，劳力则巾实而骨 劲筋强”。((素闯·疏五过论》日：4凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名日脱营。尝 富后贫，名日失精，五气留连，病有所