《中西医结合内科学》见习带教思考.pdfVIP

全国中西医结合临床教学工作研讨会论文集 疗、预防等问题的一门临床学科。川它包含着中医 案例教学是一种较先进的教学方法，其形式大 内科学与西医内科学两门学科的知识，中医内科学 致有3种：①以教师为主：②以学生为主：⑨现场 是宏观思维，整体观念，辨证论治，“以表知里， 采集分析的临床病案讨论。姐1本次所采用的案例教 司外揣内”；西医内科学是微观学说，讲究证据， 学形式与学生为主的形式有些相似，但并不完全相 借助实验，量化、规范化，“以内应外”。我们在 同，是一种较典型的“互动式”。其最大的特点是 教学中应注重两种思维方式，注意两门学科的互补 能充分调动学生的学习积极性，增加学习兴趣，进 性，使两者融会贯通。埋1本人认为，当前中医院校 行临床思维方法的训练，提高分析问题、解决问题 的西医内科学教学与临床水平不如西医院校，因 的能力。 此，在中西医结合内科学的教学中尤其要注重培养 经初步查阅文献，尚未见中西医结合内科学案 学生的西医临床病例分析思维方法，如临床思维的 例教学的相关报告，本人仅仅做了一点工作，仍有 两大要素：临床实践与科学思维。当然，临床思维 待进一步探索，不断完善。 方法的训练，需要长期的临床实践后逐渐才能领悟 【参考文献】 其意义。在临床诊断思维中，特别要注意“一元论” [1]蔡光先，赵玉庸主编．中西医结合内科学[M]．中国中 的原则，尽量以一个疾病去解释多种临床表现，尤 医药出版社，2005．1． 其是面对复杂多系统的疾病时。如此次的病案1的 [2]王德燕，董辉光，区伟雄，等．成人高教中西医结合专 诊断是系统性红斑狼疮，但同学们就同时有多个诊 业中医内科学教学法思考[J]．中医教育，2007，26(2)： 断，没有遵循“一元论”的原则。另外，还应重视 67—69． 鉴别诊断的重要性，鉴别诊断可以拓宽临床思路， [3]孙杰．《中医内科学》实践教学环节的探索与实施[J]．甘 有时疑难杂症的诊断经进一步检查可能就在鉴别 肃中医学院学报，2008，25(6)：40—41． 诊断的疾病中，防止了漏诊的可能性。 《中西医结合内科学》见习带教的思考 宋炜熙 (湖南中医药大学中西医结合学院，长沙，410007) 【摘要】中西医结合是中、西医学的交叉领域，中西医结合内科学见习带教有其特殊性，已成为培养学生理论联系实际 能力以及临床思维能力的关键阶段。目前中西医结合内科临床见习存在一些问题。本文总结了带教过程中的体会。对目前的 见习课进行了反思，希望通过总结与思考，提高自身素质。从而提高见习带教水平。 【关键词】中西医结合；见习；带教 高等医学院校的临床见习，就是在医学生掌握 医学的关键。学好中西医结合内科学不仅需要扎实 一定的专业基础知识和临床学科知识后，有计划有 的基础课知识，同时也需要对疾病的感性认识，这 组织地到各教学医院内集中短时间见习，并在老师 种感性认识能从临床见习中得到。通过中西医结合 的带领下亲自参加一些医疗活动，是促进医学生向 内科学的见习，可以加强学生对中西医结合内科疾 实习医生转变的过程。见习是学生从理论走向实践 病的发生发展、临床表现、检查方法和治疗原则， 的重要桥梁，学生通过见习，对各种所学过的疾病 直至处方用药等方面的系统认识，为日后学习和从 进行临床认知、印证、探讨，从实践中获得丰富的 事临床各科的医疗实践奠定基础。 感性