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56 《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 1O卷 第3期 1 临床资料 如带下量多色白或淡黄，质粘稠无臭味加山药，白术，柴胡。 选取2009年至今我站收治的带下病患者108例作为研究对象，患者 如带下量多质稀薄，淋漓不断加黄芪，菟丝予，桑螵蛸，肉桂。 的年龄在25-45岁之间，患者的病程在3个月一3年之间。运用 中西医结 伴有腰疼者加杜仲 ，川断，狗脊 。 合治疗方法收到了较好的治疗效果。 尿频者加熟地、补骨脂、菟丝子；手足心热者加知母、生地。 病例：关玲，女，35岁，因带下量多，色黄白相兼，有腥臭味，外阴奇 外洗坐浴方：百部30g、苦参30g、土茯苓30g、黄,~2og、败酱革 痒，小腹坠痛，伴有腰骶疼痛，来我院就诊。查小腹压痛，舌淡苔 白厚，脉 20g、明矾lOg、甘草l5g。 滑数，诊断为带下病。采用中西医结合治疗一疗程，患者痊愈，次月怀孕 用法：每 日两次，每次坐浴10-30分钟 。 生一女。 外阴瘙痒者加 白鲜皮、蛇床子。 2 治疗方法 三个月经周期为一个疗程。 2．1 西药 3 结果 0．9％氯化钠250ml、头孢曲松钠3g 经过三个月经周期的治疗，显效6l例，即下腹坠胀疼痛及腰骶疼痛 试敏后静点 消失，白带明显减少，月经正常；有效39例，即下腹坠胀疼痛及腰骶疼痛 替硝唑100ml 带下消失，无效8例，症状及体征无明显改变，嘱进一步妇科检查。 接点 4 体会 每 日一次。连续五至七天为一个疗程。 带下病为带下量明显增多，且色、质气味异常，伴有局部或全身症 2．2 中药 状为表现的疾病。多因脾肾阳虚，湿热下注，湿毒蕴结所致。诊断以带下 采用清热解毒、软坚散结、化瘀止痛之法。全身症状不明显，仅一侧 量明显增多，伴有色、质气味异常为依据 方中以双花、公英、百部、土茯 或两侧少腹疼痛，或腰骶疼痛 。带下色黄或白，伴有阴痒者，运用 中医辨 苓、穿心莲清热解毒杀虫为主药，坤草、赤芍、丹皮活血化瘀，夏枯草、贝 证治疗。 母软坚散结，乌贼骨、椿根皮收敛固涩，车前子淡渗利湿，甘草清热解毒 方药：双花20g、公英20g、穿心莲10g、坤草15g、土茯苓20g、百部 调和诸药。全方内治与外治结合，加之西药消炎，能有效控制炎症形成， 10g、赤芍15g、贝母20g、夏枯草20g、乌贼骨20g、椿根皮l5g、车前子 促进炎症吸收，提高机体免疫力，解除患者痛苦。 15g、丹皮15g、甘草15g。 参考文献 水煎服 【l】刘兰芳 中医妇科疑难杂症诊疗备要．M【】．北京：人民军医出版社， 如带下色 白粘稠，秽气难闻加泽泻，茯苓，苍术。 1999年 如带下有腥臭味，如米泔状，阴中作痒加薏仁，草薜，黄柏。 浅谈影响中药疗效的因素 郝 力 邓阜生 (辽宁省阜蒙县人民医院 辽宁 阜蒙 1