校车查验记录表——样表.doc

校车查验记录表——样表 号牌号码（流水号或其他与车辆能对应的号码）：XXXX 校车种类：√专用校车 非专用校车 业务类型： √注册登记 转入 更换整车 转移登记 变更迁出 更换车身或者车架 申请校车使用许可 核发检验合格标志/期满换发校车标牌 非专用校车不再作为校车使用 类别 序号 查验项目 判定 类别 序号 查验项目 判定 通用 项目 1 车辆识别代号 校车 专用 项目 16 车身外观标识 2 发动机型号/号码 17 照管人员座位 3 车辆品牌/型号 18 汽车安全带 4 车身颜色 19 车内外录像监控系统 5 核定载人数 20 辅助倒车装置 6 车辆类型 21 校车标牌 7 号牌/车辆外观形状 其他 22 安全技术检验合格证明 8 轮胎完好情况 查验结论： 9 三角警告牌 校车 专用 项目 10 校车标志灯 11 停车指示标志 12 具有行驶记录功能的卫星定位装置 查验员： 年 月 日 13 应急出口/应急锤 14 干粉灭火器 复检合格 查验员： 年 月 日 15 急救箱 机 动 车 照 片 （核发检验合格标志/期满换发校车标牌 及专用校车变更迁出除外） 备 注： 机动车所有人/申请人： 年 月 日 车辆识别代号（车架号）拓印膜 （注册登记、转入、更换整车、转移登记、变更迁出、更换车身或者车架） 说明：1、填表时在对应的校车类型和业务类型名称上划“√”；2、对按照规定不须查验的项目，在对应的判定栏内划“—”；3、本表所列查验项目判定不合格时在对应栏划“×”，本表以外的查验项目不合格时，在备注栏内注明情况，查验结论签注为“不合格”；所有查验项目合格，查验结论签注为“合格”；4、复检合格时，查验员签字并签注日期；复检仍不合格的，不签注；5、专用校车注册登记查验时，“车身颜色、核定载人数、车辆类型”判定栏内签注查验确定的相应内容；6、非专用校车申请校车使用许可查验时，按照幼儿校车、小学生校车、中小学生校车、初中生校车四种情形分别核定乘坐的学生数和成人数，并签注在备注栏内。