半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床的研究.pdfVIP

维普资讯 辽宁中医杂志2007年第34卷第 11期 · 1583 · 半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究 袁成业 (泰州市中医院消化科，江苏泰州225300) 摘 要：目的：探讨半夏泻心汤治疗慢性萎缩性 胃炎的临床疗效。方法：72例患者，随机分为半夏泻心汤组和 胃复 春对照组各36例，进行临床与病理疗效比较 ，同时观察H．pylori的根除率。结果：治疗组36例中，临床痊愈5例 ，显效 l5例，有效 l3例 ，无效3例，总有效率91．67％；对照组36例中，临床痊愈2例，显效l1例 ，有效 l3例 ，无效9例，总有效 率71．28％。经检验，两组总有效率有显著性差异(P0．05)。胃镜疗效比较 ，治疗组36例中，临床痊愈 l3例．显效l6 例，有效5例，无效2例，总有效率为94．44％。对照组36例中，临床痊愈6例，显效l0例，有效l1例 ，无效8例，总有效 率为77．14％，两组比较有显著性差异(P0．05)。治疗组Hp转 阴率为66．7％，对照组为37．5％，两组比较有显著性 差异(P0．05)。结论：半夏泻心汤治疗慢性萎缩性 胃炎有较好的疗效，并能较好地抑制Hp。 关键词：半夏泻心汤；慢性萎缩性胃炎；中医药疗法 中图分类号：R573．32 文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2007)l1—1583—02 慢性萎缩性 胃炎 (Chronicatrophicgastritis，CAG) 对照组 ：36例 ，其 中男 22例 ，女 l4例 ，男女之 比为 1： 是消化系统常见疑难病 ，其发病率高 ，病理特点为 胃黏 0．64；年龄最小 31岁 ，最大 65岁 ；病程最短 1年 ，最长 膜变薄 ，固有腺体 萎缩或伴有肠 上皮 化生 (intestinal 11．5年 。各组 的基线情况见表 1～2。 metaplasia，IM)、异型增生 (dsyplasia，Dys)，重度不典 1．2 诊断标准 (1)西 医诊 断标 准 ：参 照 2003年 中 型增生被视为癌前病变 。笔者采用半夏泻心汤为主方 华医学会消化 内镜学分会制订 《慢性 胃炎 的内镜分型 治疗本病 ，并与 胃复春相 比较 ，疗效满意，现报道如下 。 分级标准及治疗 的试行意见》。 (2)中医诊断标准 ：参 1 临床 资料 照 2002版 《中药新药治疗慢性萎缩性 胃炎 的临床研究 1．1 一般资料 72例 患者均来源于 2005年 1月一 指导 原则》…。 2006年 9月江苏省泰州市 中医院消化 内科 门诊 ，所有 1．3 纳入标准 (1)符合慢性萎 缩性 胃炎西 医诊断 病例均经 胃镜及病理检查确诊 。病例分组 ：采用 区组 标准和中医证候诊 断标准 。 (2)纳入试验前 1个 月经 随机方法 ，将观察病例分为治疗组及对照组 。治疗组 胃镜检查诊断为慢性萎缩性 胃炎 的患者 。(3)年龄范 36例 ，其 中男 20例 ，女 16例 ，男女之 比为 1：0．8；年龄 围 20～65周 岁。 最小 30岁 ，最大 65岁 ；病程最短 1．5年 ，最长 12年 。 1．4 病例排除标准 参照 2002版 《中药新 药治疗慢 3．2 “倒漏 斗”图示分析 见 图 1，图形左右不对称 ， 与报告不规范 ，目前仍不能做 出中药能明显降低 SASP 随样本量增加 ，各 OR值并未 向中线 (合并 OR值 )靠 的副作用 的结论 。 拢 ，图形未像倒置 的漏斗 ，说 明可能存在偏倚 。 现代研究虽 已证实 ，中医药对溃疡性结肠炎 的免 4 讨 论 疫失调 ，尤其对于不适 当的免疫反应具有较强的调节 近年来 ，国内许多临床试验研究显示 ，中药对 UC 作用 ，其作用机制呈现为多环节 、多方位 、多靶点。但 的临床疗效