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维普资讯
746 ChineseJournalofRehabilitationMedicine,Aug.2008,Vo1.23,No.8
基础上.腰椎可以继续退变 ,又是新的量变 ,最终可能导致更 生 .但是也导致了适应性的代偿和替代 ,在压强和接触面积
严重的诸如疼痛持续加重 、肌力下 降、步行困难和大小便功 的矛盾运动 中推动了疾病 的自我否定。在教学 中,用这种辩
能障碍等 。康复治疗策略也可 以按照量变质变规律通过阻止 证 的观点和否定之否定 的认识 引导学生正确看待很 多老年
或者延缓量变来阻止临床症状 的发生或者控制其严重程度。 人的腰椎退行性变 .让学生理解骨质增生的适应学变化 ,从
实际上 。大部分疾病 的治疗也是从量变到质变的过程 :量变 而可以合理处理骨质增生的情况 .避免过度处理反倒导致不
逐渐缓解病痛 。质变彻底治愈疾病 。 稳定的增加而加重 了临床症状171。
2.3 由矛盾引起的事物联系和发展的方向与道路 :否定之否 教学实践证明.在康复医学教学 中引导学生用辩证思维
定规律 来解决临床 问题 .不仅有利于学生把知识学深、学透 ,更有利
事物 由于其内在矛盾运动而发生量变和质变 .是从 自我 于提高学生逻辑思维、辩证思维的能力,在遇到类似问题时举
肯定走 向 自我否定 ,进而达到否定之否定 ,呈现出螺旋式上 一 反三、触类旁通.对培养学生独立发现问题、分析问题和解
升或波浪式前进 的过程 ,显示了事物发展 的基本方 向和道 决问题 的能力也可起到事半功倍的效果。
路。否定之否定规律揭示了事物发展过程是前进性和曲折性
参考文献
的统一。
l『1 Engel GL.Theneed foranew medical model:achallenge
仍然 以腰椎退变 、骨质增生另例 。以辩证 的观点来看 ,任 ofrbiomedicineⅢ.Science,1977.196,l29-- l36.
2『1 张永利.假说逻辑思维素质 的培养 .医学与哲学(人文社会医
何事情都有其利弊 的两面。腰椎之所 以会发生骨质增生 ,是
学版),20o7.28(7):76—77.
因为局部受损 ,压强增大导致 ;而一旦发生骨质增生 ,增大了 [31 张莹.谈 医学临床 思维 的系统性与模糊性 [J】.医学与哲学 ,
接触面积 ,反倒减小了局部的压强.从而缓解了疼痛。尤其在 l999,2O(2):24—25.
4『1 李莉.用辨证思维方法探讨康复医学教学 们.中华物理医学与
骨质增生非常严重 的时候 .上下椎体形成骨桥连接 。反倒使 康复杂志,2004。26(7):63—64.
上下椎体连接成一体 。最大的加强 了腰椎稳定性 .不会再 因 5『1 胡春峰.辩证思维在医学影像诊断中的应用 .医学与哲学(临
床决策论坛版),2007,28(7):77.
为上下椎体问的相对移动导致神经刺激 。也就消除了临床症
[6】 励建安.康复医学实践 中的辨证思维 [J】.中国康复医学杂志,
状。这种骨质增生的过程 ,也表现出了否定之否定规律。骨质 2
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