幽门螺杆菌感染胃癌中CCL20核转录因子κB表达的相互关系和临床意义.pdfVIP

· ·4ll 幽门螺杆菌感染胃癌中CCL20核转录因子一KB 表达的相互关系及临床意义 成春丽师水生 幽门螺杆菌(helicobactepylo,i．HP)感染与胃癌的发生关为中等阳性，50％为强阳性。阳性表达率以阳性病例(包括弱 系密切．是第一类致癌因素。ffI迄今为止其确切的致病和致 阳性、中等阳性、强阳性)占总病例的百分数表示。 癌机制尚不清楚。HP感染诱发胃黏膜的炎症反应是其引起 1．3统计学处理 一切病变的基础，新近研究表明，在HP中，HP可通过核转录 使用SPSSi 因子(NF)一KB的途径上调CCL20的表达。而HP、NF—KB和检验。ot--0．05定为检验水准。 CCL20i者在HP性胃癌中的相-瓦关系报道不多．为此．本文2结 果 将通过检测HP感染胃黏膜CCL20表达和NF-KB表达，探讨 HP相关胃癌的发生机制，以及CCL20高表达的机制。 CCL20和NF—KB的表达程度．由正常胃黏膜一癌旁组织一 1材料与方法 胃癌有逐渐增高的趋势。HP感染率南正常组低于胃癌组低 1．1材料 于癌旁组(表1)。 取自山西医科大学第一医院门诊接受胃镜检查的80例 袭l不同胃黏膜病变HP感染CCL20及NF—KB表达 患者的胃癌组织及其相应5cm以外的癌旁组织和33例正 常胃黏膜组织．所有患者均由有经验的内镜医师进行印象观 察，并经过病理检查证实。113例患者的年龄为55—80岁，平 均(65．2+2．O)岁．男性66例，女性47例。所有患者均无HP根 除治疗史，且4周内无质子泵抑制剂、H：受体拮抗荆、铋剂、 抗菌药物或非甾体抗炎药使用史。 1,2方法 注：一与正常胃组织相比P0．05．b与正常胃组织相比P0．01；”与 1．2．1 HP感染的判断：快速尿素酶试验和组织学改良Giem—正常胃组织相比P0．05 2．2不同胃黏膜组织HP感染与CCL20表达关系：胃癌中 sa染色法均阳性为HP感染阳性．均阴性为HP感染阴性。不 CCL20的表达显著增强．腺上皮细胞有表达、间质细胞略有 符合条件者剔出本研究。其中改良Giemsa法为：观察HP。镜 下以见到典型的螺旋形(S形或海鸥形)染成蓝黑色的细菌 表达．且胞质和胞核均有阳性表达，以胞质表达为主。CCL20 为HP阳性。 阳性表达随病变程度加深而有增高趋势。HP感染阳性组的 1．2．2标本制备：将胃镜钳取的新鲜标本经过4％甲醛固定。 表达率高于HP阴性组的(表2，3)，即可以认为有HP感染 石蜡包埋，切片厚度为4斗m。每个患者标本切4张切片，l张 者，CCL20也倾向阳性表达。 行苏木素一伊多【(HE)染色观察，l张为磷酸盐缓冲液(PBS)替 代染色，其余2张行免疫组织化学研究。 性表达由正常胃黏膜、癌旁组织到胃癌组织中有逐渐增高趋 1．2．3免疫组织化学法：采用过氧化物酶标记的链酶卵白索 势，HP感染阳性组的表达率高于HP阴性组的(表2，3)，即 可以认为有HP感染者．NF—KB也倾向阳性表达。 (Streptavidin／Peroxidase，sP)法，PBS代替一抗作为阴性对 2．4 CCL20与NF—KB表达相关情况：对不同胃黏膜组织中 照。兔抗人单克隆抗体CCL20和鼠抗人单克隆抗体NF—KB 分别按照1：100、l：400稀释，4℃冰箱过夜，枸橼酸缓冲液内 微波抗原热修复。苏木素复染细胞核20s，中性树脂封片。 1，2．4免疫组织化学结果判