护士职业性血源性传播疾病感染危险调查分析.pdf

·56· 』型趔Qi￡塑!i塑!垒地!堑篮：勘!!堡垒壁；鱼堕：№!：!里：垒坠：塑塑型垒垫：12昼 ·调查与研究· 护士职业性血源性传播疾病感染危险的调查分析 谢红珍1，聂 军2，潘绍山1，梅桂萍1 关键词：护士；血源性传播疾病；医院内感染；防护；锐器伤 infectious at disease；infectionh06pital；protectj肌；s娜i11strurnent KeyW0rds：nurse；he“1atogenous injury 中图分类号：R471文献标识码：B 文章编号：1002—0780(2003)09B一0056—02 随着人群中HIv、}ⅡⅣ、HCv等血源性传播性疾病患者 的增多，作为这些疾病的聚集地——医院，其医务工作者受 和23．0％。 感染的危险也随之增加。导致感染危险的主要途径是职业 2．2 1个月内污染锐器伤的发生率。17．9％(529／2945)的 性血液(含体液)暴露，这种暴露包括穿刺性暴露(即锐器伤 护士在过去的1个月内至少发生过1次污染的锐器伤，污染 所致的血液暴露)和皮肤黏膜暴露2种，其中又以穿刺性血 锐器伤占了锐器伤总数的47．4％(529／1108)，还有17．9％ 液暴露为主，占了80％以上u~2J。国外研究证实了污染的锐 (200／1108)的锐器伤不能确定该锐器是否已用于病人。在 器伤是导致血源性传播疾病的最主要职业因素uj。近年来， 护士职业安全问题在我国开始受到关注，但相关研究还较 少，为了解国内护士发生职业性血源性传播疾病感染的危险 伤不能确定病人是否有血源性传染病。确定被血源性传播 情况，我们对广州市13所医院护士发生锐器伤的情况及护 疾病病人血液污染的锐器伤的发生率为2．3％(67／2945)， 发生密度为0．04次／(人·月)。 士相关的防护知识进行了调查，现将结果报告如下。 2．3致护士发生锐器伤的护理用具。导致锐器伤的主要器 1对象与方法 具有头皮针、输液器针头、抽血针头及安瓿等，其中空心针头 1．1调查对象。以整群抽样法抽取广州市不同类型不同级 类占79％。 别的13所医院的全体临床护士(含实习护士)作为调查对 2．4 发生锐器伤时护士的防护情况。只有9．7％(286／ 象，不在临床护理岗位的护士不在调查之列。3010名护士 2945)的护士在发生锐器伤时戴了手套。 参加了此次调查。表格回收率100％，无效表65份，有效表 2．5发生锐器伤时护士的态度及处理方法。当发生被病人 2945份。 664／2 污染的锐器伤后；56．5％(1 945)的护士表示非常担 1．2调查方法。采用1人1卷调查法，在各医院护理部的 心染上某种传染病；96．8％的护士会立即清洗包扎伤口； 协助下，以科为单位由各科室护士长组织本科护士填写，由 80．6％的护士会立即查看病人病历以确定病人是否具有某 护理部统一回收。调查表是在广泛阅读文献的基础上，结合 种传染性疾病；42．2％的护士在发现