海洛因依赖和5HT2A受体基因1438AG多态性的相关研究.pdf

·266 尘园堕塑焦塑壁盎：基f!垡!』望型E望!P!型!型；!!!!!!：塑生二!!!一 [论著] 海洛因依赖与5一HT：A受体基因一1438A／G 多态性的相关研究” 曹莉萍1 李 涛2 许珂1 刘协和2 1(广州市脑科医院，广州，510370) 二(四川大学华西医院精神科，成都，610041) A 尼≯} 摘要目的：探讨海洛因依赖和5一羟色胺2A(5一HL．)受体基因一1438A／G多态性的关系。方法：采用聚合酶链 式反应(polymem种chain 1438A／G多态性。结果：海洛因依赖者和对照组之间5一HT孙受体基因一1438A／G多态性的基因型和等位基因频率 的差异均无显著性(≯值分别为3 海洛因依赖的易感性无关。 关键词海洛因依赖；5一哪k受体；多态性 家系研究…、孪生子研究”1和寄养子研究oo结 戒毒人员。正常对照来自四JI『省西昌某农业专科学 果均表明，海洛因等成瘾物质依赖受遗传和环境因 校学生、成都某厂职工、华西医科大学学生和华西医 素的共同影响。有的研究结果还显示，大麻、镇静 科大学附属第三医院体检者。海洛因依赖者纳入标 剂、兴奋剂、致幻剂和海洛因等多种成瘾物质依赖既 有共同的遗传易感性，也有特定的遗传易感性。其 准；(3)自愿参与者。排除其它成瘾物质如可卡因、 中，海洛因依赖的特定遗传易感性最明显”o。这些 大麻等使用者；排除重度精神疾病患者。正常对照 成瘾物质依赖的遗传易感性可能与成瘾和奖赏机制 组也为汉族，无海洛因等非法成瘾物质使用史，无精 的神经递质系统有关”，也可能通过影响某人的人 神疾病，相互问无血缘关系。 格特质而影响其初始和持续使用成瘾物质的易感 1．2方法 性，或与药物的代谢、清除和作用靶受体等相关“。。 1．2．1临床资料的收集先由受试者填写成瘾行为 已有不少研究探讨了成瘾行为和与其关系密切 一般情况表，然后研究者采用DSM—IV配套的临床 的多巴胺系统受体基因的相关性。而近年来，研究 定式检查和人格障碍半定式检查等面检每个受试 发现5羟色胺(5一HT)递质系统与成瘾行为也有者，检查每个受试者的精神状况，对符合诊断标准者 关”…，如5一HT部分拮抗剂可减轻可卡因的渴求， 作出相应精神疾病(包括人格障碍)的诊断。研究工 大鼠的牺精强化作用和偏爱与5一HT受体密度有 具：(1)自制的成瘾行为一般情况调查表。包括：年 关。因此，5一HT系统的大量基因多态位点也可作 龄等一般情况；何种物质成瘾，以及首次使用年龄、 为物质依赖的候选基因，但这方面的研究还很少。 使用方式、使用量、使用时间、家族史等；是否有其它 故本研究在中国四川人群中对海洛因依赖和5一 物质使用或滥用；是否有其它精神疾病等；(2)DSM一 Ⅳ诊断标准及与其配套的临床定式检查；(3)人格 HT2．受体基因一1438A／G多态性的相关性进行了探 讨。 障碍的评定使用卢宁编制的与CCMD一2一R配套 的人格障碍筛查工具和临床半定式检查”1，同时参 l研究对象和方法 1．1对象 ICD一10关于人格障碍的分类和诊断标准接近，诊 海洛因依赖者来自重庆市戒毒所和四川省西昌 断名称易转换，故本研究结果的统计中人格障碍的 诊断以ICD一10为标准。 市戒毒所1999年一2000年间的强制戒毒者或自愿