成人纵隔淋巴结结核CT误诊纵隔型肺癌原因探讨(附9例报告).pdfVIP

5例不均匀强化， ；态学改变认识不1 迫气管、食道，』 磁共振FLAIR技术及GDPA增强在结核性脑膜炎中的应用 浙江省中西医结合医院放射科 袁杭王安龙 林上奇 邱小伟 朱卫平 吴莲慧 [摘要]目的 评价磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)技术和GDPA增强MRI对结核性脑膜炎的临 床诊断价值。方法 对90例结核性脑膜炎患者均行常规TSE序列T1WI/T2WI、FLAIR序列及MRI增强检 查。对比三种成像方法对结核性脑膜炎的显示能力。结果 MRI增强发现脑膜病变83例；FLAIR序列发现 脑膜异常72例；TSE序列T2WI发现脑膜异常61例。三种显示方法有显著差异。结论 增强MRI对结核 性脑膜炎具有特征性表现，结合FLAIR序列可以显著提高结核性脑膜炎的显示率，并为临床诊断结核性脑 膜炎提供可靠依据。 [关键词]结核；结核性脑膜炎；磁共振成像 单独下叶背段继发性肺结核的CT诊断 黑龙江省传染病防治院 张伟仁 潘咏梅 [摘要]目的 提高对单独下叶背段继发性肺结核 （以后简称背段结核）CT影像特点的认识，探讨 CT对背段结核的诊断价值。方法 回顾性分析62例背段结核的CT表现，着重分析高分辨率CT图像上的 影像特点。 结果 本组病例仅下叶背段存在病变，单侧病变58例，双侧同时存在病变4例。其余肺野皆为 正常所见。并排除肺部其它疾病。1、空洞(17例)：空洞内壁绝大多数光滑，空洞外壁大部分清楚光整， 在空洞周围可见斑点状病灶，少数见斑片状影或细结节状影。另外，本组8例背段结核球有4例可见球内 溶解低密度灶；结节状病变组有2例可见病变内有溶解灶；片状病变组也有2例示病变内有溶解灶。说明 下叶背段结核病变较易发生干酪性坏死溶解形成空洞。2、小结节影周围伴有细结节影、斑点状影 （17例）： 病灶呈小结节状，边缘清楚光整，绝大多数小结节影周围有散在细结节影，少部分可见斑点状影。示为：“卫 星病灶”。3、片状影周边有斑点状影(14例)：病变呈片状，中央区浓实，不甚均匀，边缘模糊不清，同时 在片状影边缘区可见散在斑点状病灶，边缘不甚清楚。2例片状影发生在中间段支气管后方，引起中间段支 气管后壁变厚，后界边缘模糊，失去正常线样清晰锐利形态。4、结核球 （8例）：4例结核球可见球内有溶 成人纵隔淋巴结结核CT误诊纵隔型肺癌原因探讨(附9例报告) 作者： 林上奇， 任宏宇， 袁杭， 邱小伟， 潘国和， 余志坚 作者单位： 林上奇,任宏宇,袁杭,邱小伟(杭州市红十字会医院放射科)， 潘国和(浙江省淳安县第二人民医院放射科) ， 余志坚(浙江省海宁市中医院放射科) 引用本文格式：林上奇.任宏宇.袁杭.邱小伟.潘国和.余志坚 成人纵隔淋巴结结核CT误诊纵隔型肺癌原因探讨(附9例报告)[会议论文] 2012