内科学教学中运用启发讨论式教学法研究.pdfVIP

V01．242006No．13 内科学教学中运用启发讨论式教学法的研究 罗丽娜 (濮阳市卫生学校，河南濮阳457000) 关键词：内科学教学；方法；运用；研究 2．2确立讨论砖标，得出正确结论 中图分类号：G424．1 文献标识码：B 学贵于思，恩起于疑，疑则诱发讨论、研究。教学时，应正确 文章编号：1671—1246(2006)13一0088—02引导学生对教学情境阅读、理解、分析和讨论，从中挖掘出隐含 的若干问题，并从中筛选出主要问题作为研究对象，从而明确 在内科学教学中，大多数内科常见病、多发病都有～个共 讨论、研究的目标。可将学生分成若干个学习小组，围绕教学情 同特征，即病因和发病机制不十分清楚，诊断和治疗方法需要 境引出具有启发性的学习目标展开讨论。充分利用每个小组成 进一步研究。这就给内科学教师提出了一个新的课题，即改革 员已具有的医学理论知识，充分发挥每个学生丰富的想像力， 医学教学方法，提高医学生获取知识的能力。本文是笔者开展 各抒已见。也可模拟临床医师会诊的方法进行大胆讨论，形成 启发讨论式教学的几点体会。 小组意见。如上述病例，经学生讨论发现，需要讨论的目标是慢 l启发讨论式教学的理论基础 性肺源性心脏病的并发症，研究的主要问题是引起并发症的原 现代教学论认为，教学应以学生的发展为本，把学生作为 因及进一步明确诊断应首选的检查方法。结合所学的理论知 教学的主体，一切的教育、教学活动都要让每一个学生的个性 识，学生就会很容易得出正确的结论。 得到充分而自由的发展，并把它作为教学追求的目标，因此，教 2．3验证结论，经t运用 学过程是一种培养学生主体、发展学生个性的活动。内科学是 学生在讨论的基础上，对所得到的临床特征进行分析、比 一门理论性与实践性很强的科学，在很多内科疾病的发生、发 较、归纳，找到知识间的因果关系及相互联系，得出初步结论， 展过程中有一定的规律性，诊断、鉴别诊断、治疗及预防等方面 然后对初步结论进行鉴别、诊断，检查结论的科学性和正确性， 既有共同点，又有特殊性。在大、中专内科学教学中，教师经常 再利用已有医学知识和实验室检查结果，得出可靠诊断。这使 采用以问题为中心和病例讨论的方法开展教学。给学生充分思 得学生感到自己能像临床医师一样“发现”诊治疾病的科学规 考和自由想像的空间，并鼓励他们大胆发言、规范操作、共同讨 律，从而获得巨大的成就感，激发学生自主、合作学习的兴趣和 论等，从而有效地促进学生主动参与教学全过程，在动口、动 热情。如学生依据上述病例的诊断依据和特征。经过临床鉴别， 手、动脑的活动中发现问题、解决问题、应用问题，主动参与知 得出患者为慢性肺源性心脏病合并肺性脑病，是由于慢性肺源 识获得的过程，学会终身学习的方法。 性心脏病合并呼吸衰竭出现缺氧、二氧化碳潴留引起的精神神 2启发讨论式教学的方法 经障碍，进一步诊断应首选动脉血气分析，治疗措施应采取控 2．1创馥情境，提出问题 制呼吸道感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、纠正酸碱平衡失 形象、生动、有趣的问题情境是讨论式教学的重要步骤。创 调和电解质紊乱、快速静脉滴注20％甘露醇等。达到了学生综 设教学情境要符合医学生的思维发展特点和认知规律。通常选 合运用内科学理论知识解决实际问题的目的。 择内科常见病、多发病及各系统中具有综合代表性的疾病，而