急诊监护病房机械通气相关性肺炎危险因素和病原学分析.pdfVIP

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2015-07-27 发布于安徽
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急诊监护病房机械通气相关性肺炎危险因素和病原学分析.pdf

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临床急诊杂志2009年6月第lo卷第3期急诊监护病房机械通气相关性肺炎危险因素与病原学分析张敬1 付研1 丁宁1 田玮1 [摘要] 目的：通过研究急诊监护病房(EICU)机械通气相关性肺炎(VAP)的发病危险因素及病原学特点。为VAP防治提供流行病学资料，为制定和采取干预对策提供科学依据。方法：采用前瞻性队列研究，以我院例患者行机械通气，其中56例发生VAP，发生率54．9％，将17项变量行单因素分析显示，COPD病史、白蛋白同时使用2种以上抗生素、重复气管插管、APACHEⅡ评分15分、躯干平卧位、机械通气时间延长。VAP的病原菌为多重耐药菌。结论：EICU发生VAP是多种因素共同作用的结果，应采取综合性干预对策，以切实降低感染率，提高救治成功率。 [关键词]急诊监护病房；肺炎，机械通气相关性；危险因素；病原学 [中图分类号]R563．1[文献标志码]A[文章编号]1009—5918(2009)03—041—04 Riskfactorsofventilatorassociated in pneumoniaemergency intensivecareunitandits pathogenicanalysis ZHANGFUYanDiNG TlANWei Jing Ning Medical Affiliated (EmergencyDepartmemt，CapitalUniversity TongrenHospital，Beijing 100730，China) Abstract theriskfactorsand characterofventilatorassociated Objective：Tostudy pathogenic pneumonia (VAP)in intensivecareunits(EICU)，inordertOofferbasic dataforthe of emergency epidemiologicalprevention was inintubedortracheotomiedinEICU． VAP．Method：A cohort onVAPcarriedOUt prospectivestudy patients factor andmuti—variable were tO the riskfac‘ Single analysis regression adoptedidentifypossible logistic analysis torsofVAP．Result：102wereenrolledinthe which56were as VAP，theinci— patients study，of diagnosedhaving denceofVAP factor showedthat ofCOPD，useof blocker。the was54．9％．Singleanalysis history H2一receptor of durationofmechanicve