妊娠高血压并发HELLP综合征临床特点.pdfVIP

第 38卷第4期 广 州 医学 院学报 V01．38No．4 2010年8月 ACADEMICJOURNALOFGUANGZHOUMEDICALCOLLEGE Aug．2010 · 临床实践 · 妊娠高血压并发HELLP综合征的临床特点 黄玉林 (化州市中垌卫生院妇科，广东 化州525144) 摘要 目的：探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的临床特点及对 母儿的影响。方法：对本院25例HELLP综合征患者(完全性 HELLP综合征 16例，部分性HELLP综合征 9 例)临床资料进行分析，比较两组的临床表现、实验室指标、母儿并发症和结局。结果：完全性 HELLP组中， 乳酸脱氢酶值等各种实验室指标显著高于部分性组；重度子痫前期或子痫、特殊表现及严重并发症发生率 亦高于部分性组，差异均有显著性。两组剖宫产率、新生儿重度窒息率及围生儿病死率比较 ，其差异无显著 性。两组血小板和肝功能均于产后24h开始恢复，产后 1周左右恢复正常。结论：HELLP综合征严重危害 母婴健康 ，完全性HELLP综合征较部分性综合征临床病情更加严重，应重视产前检查，及早发现HELLP综 合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠 ，降低孕产妇及围产儿病死率。 关键词 妊娠并发症；高血压；HELLP综合征 中图分类号：R558 文献标识码：A 文章编号：1008—1836(2010)04-0086-03 Pregnancy-inducedhypertension complicatedwithHELLP syndrome 日￡ ⅣG l，一2 (DepartmentofGynecology，TheClinicofZhongdonginHuazhou，Huazhou，Guangdong525144，China) Abstract Objective：Hypertensivedisordersofpregnancycomplicatedbyhemolysis，elevatedliverenzymes， thrombocytopenia(HELLP)syndromeintheclinicalcharacteristicsandtheimpactonmotherandchild．Methods： 25casesofHELLPsyndrome(16casesofcompleteHELLPsyndrome，partialHELLPsyndromein9cases)clinical datawereanalyzedtocompraethetwogroupsofclinicalmanifestations，laboratoryindicators，maternalcomplications andoutcome ofchildren．Results：Complete HELLP group，lactate dehydrogenase values，and otherlaboratory parametersweresignificantlyhigherthanthepartialgroup，severepreeclampsiaoreclampsia，aspecialperformance andseriouscomplicationratewashigherthanthepartial group，thedifferencessignifi．Twocesareansectionrate， neonatalasphyxiaandperinatalchildmortalityratecomparisons，thedifferencewasnotstatisticallysignificant．Two groupsofplateletand liverfunction wereresumed24 hoursafterbirth，postnatal1week orsoback tonorma1． Conclusion：Seriousharm tomaternalandchildhealthHELLPsyndrome，completeHELLPsyndromecomparedwith partialsyndromemor