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atherosclerosis
代谢综合征(Metabolic syndrome ,MS )是以中心型肥胖、高血压、血脂紊乱、糖
尿病或者糖耐量异常以及胰岛素抵抗为主要临床表现的一组证候群,与心脑血管病密切
[1]
相关,患者心血管病风险增高2 倍 。动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS )是一个可预
测心血管病变事件发生的全身性病变,降低MS 患者动脉粥样硬化风险对于预防心血管
事件的发生具有非常重要的意义。细胞间粘附分子-1 (intercellular adhesion molecule 1,
ICAM1 )在血管壁上的表达是引起一定部位组织损伤和炎症反应的关键,与动脉粥样硬
化的发生、发展关系密切[2] ;MS 发生时,ICAM-1 的异常表达可由氧化型低密度脂蛋白
(oxidized-low density lipoprotein ,ox-LDL )和肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis
[3,4]
factor-alpha,TNF-α)所介导 。本项研究采用高糖高脂高盐饲料喂饲的方法建立大鼠
MS 模型,观察健脾燥湿经典方苍白二陈汤抗MS 模型大鼠动脉粥样硬化作用,并从对
主动脉ICAM-1 表达的影响入手初步探讨其作用机制。
1 材料
1.1动物及饲料 选用山东中医药大学实验动物中心提供的离乳健康雄性SD大鼠50只,
体重50~60g,普通清洁级,动物合格证号:SCXK (鲁。基础饲料为山东中
医药大学实验动物中心提供普通清洁级动物饲料,高糖高脂高盐饲料参照文献改进,配
方为:普通饲料53%,猪油10%,白糖10%,奶粉10%,蛋黄12%,豆粉2% ,盐3% 。
1.3 试剂及仪器 苍白二陈汤由苍术、白术、陈皮、茯苓、半夏、甘草组成,购自山东
中医药大学中鲁医院;洛伐他汀片(山东鲁抗医药股份有限公司);血糖、血脂检测试
剂盒(奥林巴斯诊断产品有限公司);ox-LDL ELISA测定试剂盒(上海荣盛生物技术有
限公司);TNF-α放免检测试剂盒(美国Endogen公司);抗ICAM1抗体(ab2213 )。Olypus
Au2700全自动生化分析仪(日本东芝公司);EL340I酶标仪(美国Biotok公司); SN-6105
放射免疫计数仪(上海日环仪器厂)。
2.实验方法
2.1 代谢综合征动物模型建立 选用离乳健康SD雄性大鼠50只,体重50~60g,随机分
为2组:对照组10只给基础饲料,造模组40只给予改进的高糖高脂高盐饲料喂养。20周
后,测量体重、收缩压、空腹血糖、TG和HDLc等指标。参照2005年国际糖尿病联盟(IDF )
颁布的代谢综合征诊断标准,即存在中心性肥胖,伴有高甘油三酯血症、低高密度脂蛋
白胆固醇(HDLc )、高血糖和高血压等其中两项者,判定为MS模型大鼠,共得到21只。
2.2 分组和给药 将21只MS大鼠随机分为3组:模型组、西药组(洛伐他汀片,
2mg/kg·d-1 )、中药组(苍白二陈汤,6.6g/kg·d-1 ),每日一次,连续灌胃4周,模型组每
日灌服等容量蒸馏水。
2.3 血液指标检测 禁食禁水12小时,腹腔静脉取血分离血清,以Au2700 全自动生化
分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc),低密度脂蛋白
胆固醇(LDLc) ;酶标法检测血清ox-LDL ;放射免疫分析法检测血清TNF-α。计算动脉粥
样硬化指数(atherosclerosis index,AI ):AI= [TC-HDLc )] /HDLc 。
2.4免疫组织化学染色法检测主动脉ICAM-1 的表达:实验动物开胸切取部分胸主动脉,
置于10%中性福尔马林液中固定,48 h 内常规石蜡包埋。组织切片常规进行脱蜡及抗原
修复后,按试剂盒说明书逐步进行免疫组化染色,用SABC法。ICAM1 阳性表达定位于
细胞浆和细胞膜,主要位于血管内皮细胞,血管平滑肌细胞亦有阳性表达。采用
DEIAS-2000丹尼尔医学图像分析系统进行图像分析,在200倍光镜下,每张切片随机取3
个视野,测定阳性物质平均光密度(mean density)值。
2.6 统计学方法 各组数据用均数±标准差(x ±s )表示,各组间比较用one-way
ANOVA ,用SPSS14.0软件进行统计分析
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