复杂性肛瘘治疗方法的探讨.pdfVIP

【摘要】本文总结五种改良手术方法治疗复杂性肛瘘，与其他手术方法比较，具有疗效高，疗 程短，复发率低，远期疗效好，安全可靠等优点，而且无完全性肛门失禁等后遗症及并发症。 【关键词】复杂肛瘘；治疗方法 我院自 1990 年～2003 年，对 158 例复杂性肛瘘分别采用低切高挂法，半关闭、半开放法，双 挂线法，旷置加切开法及分段留桥切开上药法治疗。现对该治疗方法疗效探讨总结如下。 1 临床资料 本组男 125例，女 33 例；年龄 11～50 岁；病程1～20 年。手术方法为：低切高挂法 43 例，半 关闭、半开放法 34 例，双挂线法 7例，旷置加切开法 8 例，分段留桥切开上药法 66 例。 2 手术方法 2.1 低切高挂法 本术式适用于通往肛直环上的高位复杂性肛瘘，手术将齿线以下主管切开，部分短线支管不切 开，清除感染病灶，剪除管壁及外口增生结缔组织，部分缝合至肛缘。对通至肛直环上的瘘管挂橡 皮线，使之缓慢剖开。 2.2 半关闭半开放法 此法适用于低位复杂性肛瘘。手术将瘘管外口和原发内口全部切开，剪除管腔部分坚硬结缔组 织，搔扒冲洗干净，进行全层缝合至肛缘（不留死腔），对肛缘以上瘘管采用切开引