第18届欧洲消化疾病周会议重点介绍.pdfVIP

ChinJGastroenterol，2011，Vo1．16，No．2 ． 会 议 通 讯 ． 第 18届欧洲消化疾病周会议重点介绍 房静远 戈之铮 高琴琰 王震华 胡 靥 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科 上海市消化疾病研究所 (200001) 2010年 l0月 23～27日．第 18届欧洲消化疾 天然免疫在癌症发生中发挥重要作用 ．其 中 病周 (UEGW)在西班牙巴塞罗那召开。会议由欧洲 TLR在固有免疫系统中起 “守门员”的作用 有研究 胃肠病学联盟 (UEGF)主办．共有 13000余名来 自 结果显 示缺 乏 TLR4或 细胞 内TLR 中介 分子 世界各地的消化科医师和学者参会 ．并对消化领域 MyD88的小 鼠不易发生结直肠肿瘤 。晚期糖基化产 的众多议题进行 了广泛 、热烈交流。本文就大会对 物终末受体 (RAGE)是一种模式识别受体 ．可促进 结直肠肿瘤发生发展 的分子机制 、筛查 、内镜和病 天然免疫系统对 HMGB1的应答 HMGB1是细胞 理诊断、综合预防以及炎症性肠病 (IBD)的生物治 坏死后释放的一种蛋白．可能与肿瘤形成有关 。人 疗 、肠道干细胞研究、消化 内镜训练等方面所开展 类结直肠癌细胞 中RAGE及其配体表达上调 的讨论作一重点介绍 Baller博士通过基 因敲 除方法证实 RAGE在小 鼠 一 、 结直肠肿瘤发生机制 、筛查与病理诊断和 结直肠肿瘤发生 中发挥重要作用 ．RAGE阴性小 鼠 预防新进展 可见大量肥大细胞聚集 1．结直肠癌发生 、发展 的分子机制 ：结直肠癌 微卫星不稳定(MSI)的结直肠癌的转移潜能较 “腺瘤．腺癌”的发展过程中重要特点之一是逐渐丧 微卫星稳定(MSS)的结直肠癌更低。肿瘤上皮利用 失对细胞周期的调控 细胞周期蛋 白依赖性激酶抑 上皮 问质转化 (EMT)侵袭周围组织并发生转移 制剂 1A(p21／CDKN1A)是转化生长 因子 (TGF)一B 目前尚未有研究对不 同基因稳定度和转移潜能的 信号通路的重要靶点之一 ．在结直肠肿瘤发展过程 结直肠癌评估 EMT及其趋化物 Twist1 意大利 中低表达 英国Monahan博士采用 LightScanner和 Celesti教授对不 同微卫星状态 、肿瘤分期 、预后 的 直接测序法测定 CDKN1A编码 区变异 的50例有 结直肠癌患者检测Twist1表达 ．同时检测 18株结 家族遗传史的结直肠癌患者和 50名对照者 证实 直肠癌细胞 (9株为 MSS)中Twist1mRNA和蛋 白 D21／CDKN1A的稀有变异是结直肠癌发生倾 向的 表达 以及其他间质标记物(N—Cadherin、Vimentin)。 罕见原因 CDKN1A上游启动子区与结直肠癌发展 结果发现 Twistl阳性细胞从上皮细胞转化间质细 倾向有关 ，亦与该基 因的等位基因特殊表达有关 胞的现象可能源 自结直肠癌 发生转移的结直肠癌 慢性炎症是结直肠癌发生 的危险因素之一 ． 中均表达 Twist1．基质表达 Twist1与转移相关 ． Toll样受体 (TLR)4在肠道细菌的免疫应答 中起关 Twistl低表达表明MSI结直肠癌的预后 良好 键作用 。基因多态性可调节该受体的正常激活，可 意大利 Laghi教授对MSI结直肠癌特异性分 能改变 了共生菌群的平衡 ，启动炎症过程 ．促进环 子特征与预后的相关性进行了研究 纳入的