国医大师周仲瑛治疗糖尿病肾病病案回顾性研究和分析.pdfVIP

国医大师周仲瑛治疗糖尿病肾病病案回顾性研究与分析 苏克雷朱垚 郭立中 南京中医药大学国医大师周仲瑛名医工作室，江苏南京210029 摘要：目的：基于国医大师周仲瑛教授长期积累治疗糖尿病肾病(DN)的验案，以现代最新信息技术为手段，采用数据挖掘方法对周仲瑛教授辨 治DN的临证经验及学术思想进行传承研究。方法：选择周仲瑛教授治疗的符合条件的92例病案共162诊次，对四诊信息进行规范预处理，采 用描述性分析、关联规则等方法分析。结果：主要四诊信息累计94种条目，舌脉表现中以舌苔黄薄腻(53.09％)、舌质暗(40.74％)、脉细滑 (31.38％)频数最高；自觉症状主要有：肢体麻木、口干、尿频多、大便干、四肢浮肿、疲劳乏力、小便有沫、寐差、小便黄、头昏头晕、汗多、腰膝酸 重等。病机方面，与肾相关病机频率为73.46％，虚、瘀、热、湿、痰、燥病理因素分别为137.65％、80.25％、78.40％、48.77％、21.60％、14.20％。 所用药物中累计涉及236种药物，且药物总计出现2913次,平均每张处方用药17.98味。用药频次超过20的药物中，补益肝肾类占16.17％， 益气滋阴类占10.47％，凉血化瘀类占15.38％，利湿、化湿、燥湿化痰类占18.71％ 结论：糖尿病肾病病位在肾，病机总属本虚标实，本虚包括 肝肾不足和气阴两虚，病理因素以瘀、热、湿、痰、燥为主，其相互兼夹，构成燥热、湿热、瘀热、痰热等复合病机，贯穿于糖尿病肾病病理演变的始 终，是糖尿病肾病加重的关键因素。 关键词：糖尿病肾病;数据挖掘；周仲瑛 LUll,LI~lJ [4]TittelA,Tre laparoscopic rabbit[J].S 川郁在50次(30 将表5中药物 黄、地骨皮、知母 (3)：133-13 ]周学平，叶放 [J]中医杂j ]叶放，陶帅，t 素数据挖掘； 1气70