代替传统温针的仪器研制思路和方法.pdfVIP

华、李观荣、周楣声、张奇文、温如杰、朱鸿铭、邱茂良、魏樟、朱传伟、赵建 琪、鲍家铸、朱锦善、李宗俊老师所言。中国灸疗是大众医学，简便、安全、经 济、易于普及。灸法已受到海内外医家的广泛重视，继世界性的“针刺热”之后， “灸疗热”必将很快兴起。让针灸孪兄医学真正做到针灸 用，共同发展、造福 医患。真正改变多年来中医针灸 “兴针废灸”的局面。 代替传统温针的仪器研制思路与方法 杨华元 高明 徐刚 唐文超 蒯乐 刘堂义 （上海中医药大学针推学院中医工程研究室，上海201203 ） [摘 要] 通过文献回顾，了解传统温针的起源，分析其临床治疗特征及取 效方式，可以认为传统温针主要是通过对针灸针的加热，达到“温通经气”的治 疗目的。而目前临床上温针的应用情况，以及目前市场和临床上研发的温针替代 方法，都存在着许多问题，严重地影响了温针疗法的临床应用。我们在对传统 温针发热特征研究的基础上，提出了新的温针替代方法的设计基本要求， 新型电温针的研发将进一步推动温针疗法的临床应用和临床疗效的提 高。 [关键词] 温针疗法；电温针 温针疗法是一种起源较早的针灸疗法，在 《内经》时代就已经受到人们的重 视， 作为针灸临床常用的一种治疗方法。然而由于技术方面的原因，温针的操 作方法及其效果均不够理想，以至目前在一些中医医疗机构 ，温针疗法竟被弃 用。虽然有一些科研人员发现了这个问题， 提出了一些解决方法和方案，却因 为缺乏应有的基础研究，而使得这些替代方法难以在临床上得到广泛应用，被临 床医生所认可。为改变这些种现状，我们从温针的起源进行研究，了解最初临床 上应用温针的实际意义，再通过预初实验研究传统温针过程的特点，在些基础上， 提出新的温针疗法替代方法的基本设计要求，以利于温针疗法的临床应用，促进 中医诊疗仪器的科学化、标准化发展。 1 古代文献对温针疗法的记载 温针疗法作为一种常见的治疗方法，在针灸临床上应用相当广泛。按 《刺法 灸法学》的定义：温针灸是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用于既需要针刺留 通信作者：刘堂义，上海中医药大学针推学院中医工程研究室 22 针，又需施灸的疾病 （在这里笔者需要提示的是，在目前的 《刺法灸法学》教材 没有 “温针疗法”的定义，而将其归入 “温针灸”的范畴，通过后面的分析， 我们可以知道，传统的温针疗法是不包括 “灸”的治疗作用的，关于这一点，笔 [1] [2] 者将专门著文解释） 。温针法起源较早，据有关考证 ，在 《灵枢》 所记载 [3] 的“燔针”即为温针（而 “焠针”则为火针，如杨继洲在 《针灸大成》 有记 载：“火针即焠针，频以麻油蘸其针，灯上烧令通红，用方有功……”），其《官 针》篇记载：“焠刺者，刺燔针则取痹也”，《经筋》篇 对治诸经筋痹病均用燔 针，明代吴崑在 《素问注》 解释：“燔针者，内针之后，以火燔之暖耳，不必 赤也；焠针者，用火先赤其针，而后刺，不但暖也，此治寒痹之在骨也”。而明 [4] [3] 代高武的 《针灸聚英》 和杨继洲的 《针灸大成》 记载的有关于 “暖针”法， 都提到 “素问遗编注云：用圆利针、长针、未刺时，先口温针暖而用之。又曰： 先以口衔针令温。又曰：毫针，于人近体，暖针至温。又曰：著身温之。”这些 资料提示温针法来源于 《内经》时代。 汉 ·张仲景所著 《伤寒杂病论》中亦曾多次提及温针，如 “太阳病三日，已 发汗，若吐，若下，若温，仍不解者，此为坏病……”，“太阳伤寒者，加温针， [5 [3] 必惊也”。《针灸聚英》 和 《针灸大成》 亦同时提到温针的记载,其内容相同， 这种操作方法与现代所用之温针（艾条或艾炷）法相似：“王节斋曰：近有为温 针者。乃楚人之法。其法针于穴。以香白芷作圆饼。套针上。以艾蒸温之，山野 贫贱之人。经络受风寒致病者。或有效。只是温针通气而已。于血宜衍。于疾无 与也”。 综上所述，我们可以看到温针法起源较早，多适合寒性的病证，在操