冠心病患者血浆组织因子、组织因子途径抑制物水平及抗凝血酶-Ⅲ活性的研究.pdfVIP

维普资讯 矗■Ⅱ字 杂志，2004，14(3)：68--70 ⑥ 2004 CHINESEJOI】llNAI．OFMICliOCIRCIJLATION 冠心病患者血浆组织因子、组织因子途径 抑制物水平及抗凝血酶．Ⅲ活性的研究 徐献群 范俊丽 周自刚 吴晓燕2 [中圈分类号] R543．3 [文献标识码] A [文章编号] 1005—1740(2O04)03—0068—03 枸橼酸钠 1：9抗凝，3000r／min离心后取血浆一 圈■■一关 20℃冻存待测。TF抗原(TF-Ag)、TI、PI抗原(TF． ，组织因子途径被激活与抗凝物质活性降 PI．Ag)均采用双抗夹心ELISA法测定，试剂盒由美 低更易导致血栓形成。近年国外研究提示血浆组织 国AmericanDiagnosticInc公司产品，具体操作过程 因子 (TissueFactor，TF)、组织 因子途径抑制物 按试剂盒说明进行；A_T_Ⅲ活性采用发色底物法，试 (TissueFactorPathwayInhibitor。11、PI)以及抗凝 剂盒由美国太平洋公司提供，具体操作过程按试剂 血酶．Ⅲ(AT．Ⅲ)与冠心病可能有关 1【,2J。本研究检 盒说明进行。治疗包括：肠溶阿司匹林片75rng，1 测不同类型CHD发作期及治疗后血浆TF、11、PI水 次／日；美多心安(倍他乐克)片 12．5mg，2次／日； 平及AT．Ⅲ活性的变化，为进一步研究CHD与凝血 25％当归注射液 (武汉大学 中南医院制剂室 自制) 及抗凝物质的关系和临床治疗提供资料。 250ml，1次／日；疗程2周；合并高血压者加给苯磺 酸氨氯地平(络活喜)片5mg，1次／日；AMI酌情给 1 资料与方法 以复蛇抗酸酶溶栓治疗，酶溶栓治疗后，再给以当归 1．1 对象 治疗。 124例CHD患者选 自2002年6月至2003年4 1．3 统计学处理 月我院心内科住院病人，均符合 1979年国际心脏病 数据服从正态分布的计量资料用均数 ±标准差 学会和协会及世界卫生组织公布的CHD诊断标准。 (±s)表示，不服从正态分布的用中位数和测定范 急性心肌梗死(AMI)组32例，男20例，女 12例，平 围表示。组间比较采用 t检验，P0．05为差异有 均年龄64．5±9．2岁 (37～74岁)。不稳定性心绞 显著性意义。 痛(UAP)组34例，男 15例，女 19例，平均年龄 62． 5±7．3岁 (45～75岁)。稳定性心绞 (SAP)组 31 2 结 果 例，男 17例，女 14例 ，平均年龄72．8±6．9岁(44～ 2．1 各组血浆TF抗原水平变化 78岁)，陈旧性心肌梗死 (OMI)组 27例，男 12例， AMI组、UAP组、SAP组患者血浆TF抗原水 女 15例，平均年龄67．8±10．6岁(48～75岁)。正 平治疗前后均高于对照组(P0．05)，且治疗后降 常对照组30例，男 17例，女 13例，平均年龄 68．4 低(P0．05)，但仍高于对照组(P0．05)；OMI组 ±8．9岁(47--74岁)，均经体检排除冠心病及其他 血浆 TF抗原水平治疗前后均与对照组相近 (P 心血管疾病、高血压、糖尿病及血脂异常。 0．o5)(表 1)。 1．2 方法 裹 1 各组冠心瘸患者血浆TF水平(牙± ，pg／m1) 所有C}Ⅱ)患者于治疗前及治疗后 2周取晨间 静脉血复查，正常对照组取晨间静脉血，0．13mol／L [作者单位] 武汉大学中南医院，邮政编码 武汉430071； 检 验科； 心内科 本文2004—02—10收到，2004—05—2l