冠心病患者中医证型与甲臂微循环变化的相关性研究.pdfVIP

c～一) 拓 、} 礞 饰 ，善 维普资讯 ■■耳手 ．1999．9(2)：46~47，47~48．48~49，49~50 面)l999 CHINESEJOURNALOFMICROCIRCULAY[ON 冠心病患者中医证型与甲襞微循环变化的相关性研究 张三林 赵京生 张海涛 马峰 李书义 方亚伦 吕德云 寻丽井j 4。、 张三林 赵京生 张海涛 马 峰． 李书义． 方亚伦 吕德云 寻丽井j l圈园者tr]进,K行198甲8襞~微19循97年12月对162倒不同证型冠心病患 使用仪器为无锡医疗光学仪器厂生产XG一5BI型微循 环检测 ，并以 ll2例正常人的情况作 环电视电脑检测仪 ．观察左手无名指 甲襞微循环的变化，操 对照分析，来探讨冠心病发病机理。 作方法接 1987年田牛教授编写 《甲襞微循环检查手册 》标准 进行观察 。 1 资料与方法 1．1 一般资料 2 结 果 162倒冠心病患者均为找院军区中西医结合 (心 肾)中 2．1 清晰度 心住院病人，其中男89例、女 73例 ；年龄为 36~78岁，平 正常人组不清 l4倒 (12．5 )。冠心病组 I型不清 8例 均 60岁 正常人组 I12例，男48例，女 64例；年龄 2O～74 (23．5 )． Ⅱ型 不清 6例 (18．75 )．I型 不清 l0例 岁，平均 45岁，均系健康或无心脑血管疾病人 员。 (50 )，Ⅳ型 不清 24例 (68．57％)．v型不清 18例 1．2 诊断及中医辨证分型 (48．9 )。接程度 不同依次从正常人组到 I型、I型、v 冠心病诊断接中国人民解放军总后卫生部编著 《临床疾 型、I型、Ⅳ型．其微循环血管清晰度逐渐下降，以v、Ⅲ、 病诊断依据治愈好转标准》而确诊 中医辨证分本虚和标实 1V型下降明显，与正常人组比较差异显著(_P0．01)。 二大类五型。(1)以本虚为主 86倒 ．其中心气不足 (包括气 2．2 管袢形态 虚挟瘀)型34例 ．下简称 I型；气阴两虚(包括心肾阴虚)型 正常人组交叉畸形率 20 ．且程度较轻；冠心病组交 32倒，下简称 I型{阳气虚衰(包括心肾阳虚)型 2o例 ，下 叉畸形率 l型 40 ，I型 20 ，I型 40 ，Ⅳ型 8O ，v 简称 I型。(2)以标实为主 76例 ，其 中痰浊闭阻(包括寒 型 68 ，且管袢畸彤程度严重，虚实二大类相比有明显差 攘、热痰)型 35处，下简称w型；气滞血瘀 (包括心血瘀阻) 异 (_PO．O1) 型4l例，下简称V型。 2．3 管袢数、管径与长度 (见表 1) 1．3 观察方法 寰 1 鼍心扁鲁证型与正常人组蕾祥数、警径与长童比较 (i士) Z r l＼L 一 注： 与正常凡组 比较：PO．Ol{2’与 I型、～型、v型比较；Po．001 从表中可看出．冠心病组管径变细、袢顶增宽、长度缩 倒，可见乳头下静脉丛 1排者 8倒，乳头变浅 l8例，平坦 短．I、Ⅳ