ERCG1、RRM1及BRCA1在晚期非小细胞肺癌组织中表达及其临床意义.pdfVIP

上海市肺科学会和美国ACCP联合会议 73．33％， 示突变率37．5％，其中外显子19突变7．5％，2l突变32．5％。突变患者缓解率33．33％，DCR 但P值o．05，其中19突变缓解率和DCR为100％，P0．05。 他年龄、性别都未见差异。 重要因素，EGFR突变在非亚裔和亚裔的非小细胞肺癌患者中的阳性率分别为10％一15％和30％q0％。 相似。 临床研究显示，厄洛替尼的常见不良反应为皮疹和腹泻，大多为轻到中度，对症处理可缓解，本研 究结果显示，皮疹和腹泻均为1．2度，未见3度皮疹和腹泻。有2例患者因不良反应不可耐受而影响治 疗，一例患者服药一个月因肝功能损害达3度暂停用药，两周后恢复继续用药。另一例患者因血小板下 降达3度终止治疗。可见厄洛替尼100mg治疗剂量也有一定的毒副反应，但与150mg相比疗效相当， 毒副反应更低。所以对于国人不吸烟腺癌患者，厄洛替尼100mg与150mg有相同的疗效，毒副反应低， 并有一定的经济学效益。但本研究病例数较少，且外周血检测方法的准确率也未作验证，其结果有待进 一步扩大样本并作随机对照研究验证。 晚期NSCLC的治疗目的是延长患者生存期，改善患者的生活质量。EGFR．TKI制剂在二线、三线 治疗上能达到与标准化疗同等的疗效，，但毒副反应大大低于化疗，对患者生活质量的影响降低到最低。 本研究的结果也证实了TKI的优势。在亚裔、腺癌、不吸烟的患者中100mg也能达到相似的疗效，具 有一定的经济学价值。而外周血EGFR突变对于TKI制剂选择的指导意义仍有待临床试验验证。 本研究结果提示，厄洛替尼对于亚洲腺癌不吸烟的晚期NSCLC患者，具有良好的疗效，且毒副反 应低。对部分病人100rng的剂量同样能达到相似的疗效。随着分子标记物检测研究的进展，EGFR基因 相信在不久的将来，分子标记物必定对临床选择靶向治疗提供更有价值的依据。 ERCCl、RRMl及BRCAl在晚期非小细胞肺癌组织中 的表达及其I临床意义 高志强，韩宝惠，沈洁，顾爱琴，戚大江 上海交通大学附属胸科医院肺内科200030 组织中的表达及其临床意义。 上海市肺科学会和美国ACCP联合会议 因定性检测，回顾调查入组患者的治疗方法、治疗反应，疗效评价及生存时间。组间差异采用卡方检验、 生存期差异采用时序检验、Kaplan．Meier生存曲线进行统计分析。 结果：ERCCl蛋白表达阳性率为47．5％，与患者的性别、年龄、吸烟状态、临床分期及组织病理学 等方面的差异在统计学上无显著意义俨o．05)。RRMl蛋白表达阳性率为35．2％，与患者的性别、年龄、 蛋白表达阳性组与阴性组在化疗有效率、中位生存期及1年生存率等方面的差异在统计学上无显著意义 俨O．05)。(见表l及表2) 进一步的临床研究。 of andBRCAlinadvanced ERCCl，RRMl Expressions stage nonsmallcellcell CancercancertissUestissuesanandtlleirtheirclinicalellnical lunglung signlllcance Gao Baohui，ShenJie，Gu Zhiqiang，Han Aiqin，QiDajiang Affiliatedto Jiao of Medcine，Chest Pulmonary Hospital ShanghaiTongUniversity， Department