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临床麻醉实习中基于网络的PBL教学 贾梦醒 (徐州医学院麻醉学院) 五年制本科例来是医科高等院校的培养医学生的主要学制方式，大多数医学院校仍然沿用传统教学方 法。即先基础后临床再实习的“老三段”式教学模式。客观上形成了理论与实践的脱节；课堂、实验室教学 与临床的脱节；课堂教学脱离于社区和社会。作为毕业前为期一年的临床实习教学是医学生把理论知识与 临床实践相结合的关键阶段，临床实习的效果直接影响着学生的毕业质量，也影响着今后工作所在单位的 医疗质量，同时临床实习也是一名医学生临床思维开始形成的重要时期。临床实习是学员从课堂学习过渡 到临床工作的桥梁，是学员毕业后能否顺利开展临床工作的关键环节。在实习过程中，不仅要求学员能将 课堂上学到的理论知识学以致用，逐渐培养起临床思维能力，而且要求学员树立起良好的医德医风，只有 优质高效的实习教学才能培养出合格的临床医生。目前针对五年制医学生的实习教育成为医学教育研究的 重点。 临床麻醉学是一门实践性科学，临床实习是整个麻醉学教育的重要组成部分，是对学生进行临床工作 能力全面训练的关键时期。临床麻醉实习教学的主要任务是让学生通过临床实习将所学理论知识应用于实 践，并在实践中得到提升，为毕业后成为一名合格的麻醉工作人员打下坚实的基础。实习管理是保证临床 实习质量的重要手段，但是由于种种原因，实习管理过程中一直留有许多问题。如何加强对实习阶段学生 的管理是医学院校关注的重要课题。但是，临床实习中由于存在实习生分布散、学校和医院之间的关系松 散、社会对学生的影响加大等原因，致使学生、学校、医院三方不能有效地进行信息交流，给学校的临床 实习管理带来了难度。传统的教学性质的病例讨论费时费力，在实习期间，难以将在不同医院实习的学生 组织起来进行教学。 徐州医学院麻醉学院为2007级实习生建立了2007级实习生QQ群，并且组织麻醉学院具有副主任医 师、副教授以上职称的教师形成教学团队，所有教师均具有丰富的临床教学经验，临床麻醉技能突出，麻 醉理论水平深厚，愿意并且有能力为麻醉学的临床实习教学做出贡献。利用QQ通讯平台构建可靠的网络 教学桥梁，建立麻醉学院临床麻醉实习期间网络PBL教学模式，引导广大师生建立以学生为中心的教育理 念，培养学生的自主学习、人际沟通、团队协作和批判性思维能力，推进麻醉学教育中以学生为中心的医 学教育人才培养模式的形成。 经过2个多月的试运行，我们已经进行多次案例讨论，教师和学生参与的热情越来越高，在实习同学 和其他兄弟院校内造成很大反响。通过麻醉实习生QQ群构建了临床实习网络教学与PBL教育模式相结合 的模式，通过案例讨论和经验交流进行临床互动教学，加强合作性学习和研究性学习，打造麻醉实习教学 第二课堂。加强师生和生生互动，建立学校与学生、师生以及学生之间的交流与合作，激发了学生的求知 欲，发挥学生学习的主动性和积极性，以期促进学生将理论知识转化为解决临床实际问题的能力。