各种不同慢性食管反流模型制备手术后大鼠死因分析.pdfVIP

维普资讯 理生理 圭 ChineseJg姗 ofPathophysiology 2007，23(4)：825—827、832 · 825 · [文章编号] 1000-4718(2007)04—0825—04 · 实验技术 · 各种不同慢性食管反流模型制备 手术后大 鼠死因分析 杨路亭 ， 刘红梅 ， 杨金 良 ， 姜慧卿 (’河北医科大学第三医院，河北 石家庄050051； 河北医科大学第二医院，河北 石家庄050000) [摘 要] 目的：为提高慢性食管反流(CER)动物模型制备的成功率，通过对造模术后非预期死亡动物死因 进行分析，以探索各种不同类型CER理想动物模型的制备方法。方法：选取 sD大鼠120只，其中20只作为假手术 (SO)对照组，100只采用不同术式分别制备十二指肠 胃食管反流(DGER)、单纯胃食管反流 (GER)和十二指肠食 管反流(DER)3种类型CER动物模型。并对术后非预期死亡动物进行尸体解剖分析。结果：102 只sD大鼠中术后 非预期死亡37只(30．8％)，其中DGER组 18只(38．3％)；GER组中幽门部分缝扎+贲门肌切开术后9只死亡8 只，改行食管胃底侧侧吻合术后20只死亡 1只(5％)；DER组中食管空肠侧侧吻合术后3只均死亡，改行食管十二 指肠侧侧吻合术后21只死亡7只(33．3％)；SO组20只中未见死亡。尸解分析死亡原因有梗阻、感染、窒息、出血、 吻合口漏和穿孔等。结论 ：制备CER大鼠模型不同类型、不同术式死亡率各异，某些术式对手术要求较高。因此， 不但要选择合理的术式，以制备符合研究需要的理想模型，还要采取适当措施预防术后并发症降低非预期死亡率， 以提高模型制备成功率。 [关键词] 胃食管反流；模型，动物；大鼠 [KEYWORDS] Gastroesophagealreflux；Models，animal；Rats [中图分类号] R332 [文献标识码] A 食管反流动物模型制备方法多种多样，但要成功制备能 3 方法 反映不同反流物在人类慢性食管反流病发病机制中的作用， 按研究需要对实验动物设计了5种术式分别制备了3种 所选动物模型制备方法不仅要符合研究需要，力求简单易 类型慢性食管反流(chronicesophagealreflux，CER)模型，并随 行 ，还必须最大限度地减少术后并发症，使之能够持续喂养 机选择 20只作为假手术对照组。术前禁食 24—30h，禁水 以制成慢性动物模型。术后动物能否持续喂养 ，除取决于模 12h。以氯胺酮 100mg／kg腹腔注射麻醉成功后，将动物置 型设计本身因素外，还受术前、术中及术后诸多因素影响。 以仰卧位 ，四肢及头 固定于手术台上。胸腹部以碘伏消毒， 本实验在参考文献的基础上 ，分别采用了5种术式设计 铺无菌孔巾。上腹正中开腹按图所示的术式施行手术。吻 制备3种不同类型慢性食管反流大鼠模型，其 中某些术式有 合口选用7—0无创缝线全层间断密集缝合。术后禁食30h， 较高的术后非预期死亡率。为总结不同类型食管反流模型 自由进水。术后死亡动物随即行尸体解剖，观察胸腹腔脏器 制备经验，以进一步提高成功率，制备更理想的慢性食管反 大体改变 ，对其死因作出分析判断。 流模型，现对术后非预期死亡37只动物死因进行分析。 3．1 十二指肠 胃食 管反流 (duodenogastroesophagealreflux， DGER)组 共选取47只大鼠，按 Chen等…采用的食管胃十 材 料 和 方 法 二指肠 吻合术 (esophagogastroduodenalanastomosis，EGDA) 1 动物 (图1)制备。于食管 胃交接处和距幽门1cm十二