宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中cyclinD1、Ki-67的表达及其意义.pdfVIP

· 390· 一中旦痘堡生理苤查 hine JournalofPathophysiology 2010，26(2)：390—392、400 [文章编号] 1000—4718(2010)02—0390—04 宙颈上皮 内瘤变及宫颈鳞癌 中cyclinD1、 Ki一67的表达及其意义术 谭伟坚 ， 张晓薇 ， 林仲秋 ， 陈国勤 (广州医学院第一附属医院 妇产科，病理科，广东 广州 510120；2中山大学第二附属医院妇产科 ，广东 广州 510120) [摘 要] 目的：检测细胞周期素D1(cyelinD1)、增殖细胞核抗原 ( 一67)在人乳头瘤病毒 (HPV)感染患 者宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)及宫颈鳞癌中的表达及其相关性，研究其在 CIN及宫颈鳞癌发生及发展过程中的作 用。方法：研究组 HPV阳性病理确诊 CINI17例、CINⅡ19例、CINⅢ23例、宫颈鳞癌 23例，对照组HPV阳性病理 确诊柱状上皮异位22例。应用免疫组化S—P法检测宫颈病变组织中cyelinDI、Ki一67蛋白的表达，杂交捕获二 代检测宫颈分泌物中HPV感染的情况。结果：(1)CyelinD1在5组宫颈组织细胞的细胞核内均有表达 ，C1N1I组、 宫颈鳞癌组与对照组比较差异显著(P0．05)，CINm组、宫颈鳞癌组与CINI组比较差异显著(P0．05)，宫颈鳞 癌组与CINI1组比较差异显著 (P0．05)。(2)Ki一67在 5组宫颈组织细胞的细胞核 内均有表达，对照组与CINⅢ 组比较差异显著 (P0．05)，对照组与宫颈鳞癌组比较差异显著 (P0．05)，CINI组与宫颈鳞癌组 比较差异显著 (P0．05)，CINII组与宫颈鳞癌组比较差异显著 (P0．05)。(3)CyclinD1、Ki一67在 CIN及宫颈鳞癌中的表达 强度呈正相关关系 (P0．05)。结论：CyclinD1和 Ki一67在 CIN和宫颈鳞癌发生发展及细胞增殖活动中起一定 的作用；两者在 CIN和宫颈鳞癌的发生发展中可能发挥协同作用。 [关键词] 宫颈肿瘤 ；乳头状瘤病毒 ，人；细胞周期蛋白D1 [KEYWORDS] Cervixneoplasms；Papillomavirus，human；CyclinDI [中图分类号] R71 [文献标识码] A 宫颈癌发病居妇女恶性肿瘤的第 2位 ，近年来发现宫颈 均年龄 (37．63±8．56)岁。所有患者术前均未做放疗 、化疗， 鳞癌发病有年轻化的趋势，其重要原因为人乳头瘤病毒 (hu— 无吸烟史，无 口服避孕药，无急性妇科炎症。 manpapillomavirus，HPV)感染及其介导细胞增殖活跃及某 2 方法 些基因突变有关 。本研究通过观察细胞周期素 D1(eyclin 2．1 方法 应用免疫组化 S—P法检测宫颈病变组织中cyc— D1)、增殖细胞核抗原(Ki一67)蛋 白在宫颈上皮内瘤样病变 IinD1、Ki一67蛋 白的表达，实验中均设阴性及阳性对照。高 (cervicalintraepithelialneoplasia，CIN)及宫颈鳞癌中的表达及 危型 HPVDNA检测 ：采用 Digene的第 2代杂交捕获试验 其相关性，研究其在CIN及宫颈鳞癌发生及发展过程中的作 (HC—II)，由宫颈管采取标本，检测 13种高危型HPVDNA (16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和 68)。 用。 2．2 结果判断 CyclinD1、Ki一67蛋 白可在宫颈组织细胞 材 料 和 方 法 的细胞核 内表达，根据阳性细胞的百比及显色深浅进行分级 评分(PI值)。(1)阳性率评分 (P)：0≤1—5％；1：5％ 一 1 材料 25％；2：25％一50％；3：50％一75％；4≥75％。(2)强度评分