基于HPLC-MS／MSQ-TOF分析糖尿病肾病维持性血透患者含糖透析的代谢特征.pdfVIP

生国痘理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2013，29(3)：455-461 · 455 · [文章编号] 1000-4718(2013l03-0455-07 基于HPLC-MS／MSQ-TOF分析糖尿病肾病 维持性血透患者含糖透析的代谢特征木 徐 丹 ， 孟 宇▲， 胡 波 ， 冯艳艳， 尹 良红 (暨南大学附属第一医院肾内科，广东 广州 510630) [摘 要] 目的：基于高效液相色谱 一四极杆飞行时间串联质谱仪 (HPLC-MS／MSQ—TOF)分析糖尿病肾病 (DN)维持性血透患者单次使用含糖透析液(含葡萄糖5．5mmol／L)的代谢特征。方法：对 l0例DN维持性血透患 者采用 自身对照研究，先后单次使用无糖及含糖透析液作为无糖透析组(G一组)和含糖透析组(G 组)，应用 HPLC—MS／MSQ—TOF检测 G一组和G 组血液透析前、血液透析后血清样本d用主成分分析法(PCA)、正交信号校 正一偏最小二乘判别分析法(OSC—PLS—DA)分析数据，鉴别代谢物的差异。结果：(1)血液透析前及血液透析后 PCA模型均无法区分G一组和 G 组样本。OSC—PLS．DA模型能有效区分血液透析后 G一组和 G 组样本。(2)对 OSC—PLS—DA模型中变量投影重要性(VIP)3的变量进行配对样本t检验，P0．05的物质为主要差异代谢物，鉴 定出G 组升血糖、增加糖异生水平的物质氢化可的松和石胆酸含量较G一组低 ，可以参与糖异生、也是一种兴奋性 神经递质的物质天冬氨酸含量亦较低，而反映氧化应激水平的指标Ⅳ-甲基烟酰胺和二羟基前列腺素F水平较 G一 组高。结论：通过代谢组学方法证实，单次使用含糖透析液较无糖透析液 DN维持性血透患者内代谢状态稳定，减 少糖异生 ，可能在改善患者营养状态具有优势，同时可能对脑细胞有潜在保护作用，但从 目前实验结果来看可能有 加重患者氧化应激状态的风险。 [关键词] 含糖透析液；代谢组学；糖尿病肾病；血液透析 [中图分类号] R363 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000·4718．2013．03．013 Determiningmetabolicfeaturesofmaintenancehemodialysispatientswith diabetic nephropathy treated with glucose—added dialysate based on HPLC．MS／MSQ．T0F XU Dan，MENG Yu，HU Bo，FENG Yan—yan，YIN Liang—hong (DepartmentofNephrology，theFirstAffiliatedHospital，JinanUniversity，Guangzhou510630，China．E—mail：Yin·yun@ 126．COIn) [ABSTRACT] AIM：Toinvestigatethemetabolicfeaturesofmaintenancehemodialysispatientswithdiabeticne- phmpathytreatedwithglucose—addeddialysate(containingglucoseatconcentrationof5．5mmol／Lforonetime)byhigh· performanceliquidchromatography／quadrupoletime-oGflightmassspecrtometry(HPLC—MS／MSQ—TOF)．METHODS： Self-controlstudywasconductedin 10maintenancehemodialysispatientswithdiabeticnephropathy，whoweredialyzed withglucose—freedialysateofronetime(asglucose—fleedialysatergoup，G—group)andthenchnagedtoglucose—addeddi