心肌梗死后β2肾上腺素能受体的变化及其在牵张所致心律失常中的作用.pdfVIP

维普资讯 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2008，24(4)：809—811 · 809 · [文章编号】 1000-4718(2008)04—0809—03 心肌梗死后 I；z肾上腺素能受体的变化及 其在牵张所致心律失常中的作用 谢荣盛， 富 路， 曹君娴 ， 戴颖楠， 朱立群， 韩 颖 (哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科，黑龙江 哈尔滨 150001) [摘 要] 目的：观察心肌梗死(MI)后B：肾上腺素能受体 (p：受体)的变化及其在牵张所致心律失常中的 作用。方法：复制大鼠MI模型，随机分为美托洛尔、卡维地洛及安慰剂组，另行假手术为对照组。8周后 Langen． dorff离体心脏灌流，乳胶球囊牵张左心室，记录左心室前壁非梗死区的单相动作 电位 (MAP)，测量 MAP时程 (MAPD)、50％和90％MAP复极时程(MAPD。和MAPD )，记录牵张左心室诱发心律失常次数。RT—PCR方法测 定左心室组织 p。、p：受体mRNA表达水平。结果 ：MI后 p：受体比例升高，卡维地洛降低 MI后 受体比例；MI 后MAPD、MAPD50和MAPD 延长，美托洛尔、卡维地洛逆转该变化；MI后机械牵张使 MAPD、MAPD50和MAPD 缩 短，给予美托洛尔后仍缩短；给予卡维地洛后，牵张前后无明显变化。结论：B：受体可能通过机械电反馈机制，参 与MI后牵张所致心律失常的发生。 [关键词] 心肌梗死；受体 ，肾上腺素能B：；心律失常 [KEYWORDS] Myocardialinfarction；Receptors，adrenergic，beta-2；Arrhythmia [中图分类号] R541．7 [文献标识码] A 心肌梗死 (myocardialinfarction，MI)后室性心律失常 器与MedLabU／4CS生物信号采集处理系统 (南京美易科技 (ventrieulraarrhythmia，VA)是 MI死亡的主要原因之一。以 有限公司)相连，记录左心室压力。于主动脉根部放置 1个 往研究指出 ，p：肾上腺素能受体 (简称 B：受体)在MI的 电极 ，铂金丝 (直径0．1mn／)吸附电极置于左心室外壁非梗 心脏中所占比例相对升高，认为B：受体在 VA中具有重要作 死区，实时记录单相动作 电位 (monophasicactionpotential， 用。MI后心肌局部缺血、瘢痕形成、心室重构会引起室壁运动 MAP)。起搏电极置于右心室表面，起搏频率3Hz。 异常。心室受到机械性刺激常可引发电生理效应和心律失常， 4 牵张诱发心律失常Istretchinducedarrhythmias，SlA) 即机械 电反馈 (meehanoelectriefeedback，MEF)。本实验通过 测定 球囊的最初容积为 0．05mL，牵张时将球囊充盈至 离体 MI大鼠心脏，研究 受体在 MI后MEF中的作用。 0．25mL，每次持续5S，然后返 回0．05mL，观察 30S，记录 材 料 和 方 法 SIA(室性早搏、室性心动过速)次数。结束后 留取左心室心 肌组织液氮保存，此后放入一70qc冰箱备用。 1 动物与模型制备 5 心室肌 和p2受体mRNA表达水平测定 健康Wistra大鼠，雌雄不拘，体重 (205±25)g，由哈尔滨 心肌组织总RNA提取按照Trizol试剂盒说明书 (Gibco) 医科大学第一临床医学院实验动物 中心提供。开胸结扎冠