针灸穴位治疗配合中药临床戒毒研究.pdfVIP

“思沃杯”2012年全国戒毒工作论坛征文 穴位治疗组(针药组)59例。两组病例一般情况见痛、腹泻、少尿或无尿、卷曲姿势、肌肉疼痛、骨和关节 表1，两组人口学特征无统计学差异，具可比性。 痛、抑郁、烦躁、焦虑、乏力、抽搐、失眠、易激惹、心理 渴求；根据以上每项症状程度按o．1．2．3评判计分， 表1两组病例一般情况(j±s) 戒断症状总分为26个症状得分之和；治疗前计分以 患者末次吸毒后8—12h状况为准；治疗开始后每天 11：00观察计分一次，连续评测记分12天。(1)临床 脱毒率：观察治疗结束后48h内，阿片类戒断综合征 量表(ows)总分10分，尿检吗啡阴性，评定为临床 脱毒成功；Ows总分lO，20，尿检吗啡阴性，评定 为临床脱毒有效；ows总分20，尿检吗啡阳性，评 1．2诊断标准 定为临床脱毒无效。(2)戒断症状单项平行比较：部 1．2．1入组标准(1)符合卫生部《阿片类药物依分戒断症状进行平行0ws分值比较，观察两组临床 赖诊断治疗指导原则》ICD．10阿片类药物依赖诊断 MA)评分：治疗前和治疗d6、d12各评分一次。 标准；…(2)尿液微量吗啡检测阳性；(3)自愿签 署治疗知情同意书。 1．5资料统计 1．2．2排除标准(1)患有严重躯体疾患或精神 采用SPSSl0．0统计分析软件进行统计学处理，计 疾病；(2)年龄16a，60a；(3)妊娠和哺乳期女患量资料用“例数，均数±标准差”(n，面±s)表示，组间比 者；(4)近一个月内有戒毒治疗史者；(5)非自愿参较和自身前后比较用￡检验，计数资料用r检验。 与受试者和中途退试者。 1．3治疗方法 2结果 1．3．1单药组排毒养生胶囊由昆明医学院药物 2．1临床脱毒率 依赖治疗中心提供(批准文号：滇药制字(z) 两组观察病例在治疗结束后OWS总分均10 分，全部临床脱毒成功，两组无差异。比较两组 04Aoo009)。服药方法：dl—d3排毒养生胶囊4石 彬7欠／12h，d4．d6排毒养生胶囊3_5彬7欠／12h，d7一 OwS总分10的达标时间：针药组为d3，单药组为 d4，针药组临床脱毒达标时间先于单药组，见表2。 d10排毒养生胶囊2．3彬彬12h，d11一d12排毒养 生胶囊1-2粒／7欠／12h，d13停药。 2．2两组戒断症状单项平行比较结果 1．3．2针药组口服与单药组同剂量排毒养生胶 显示：针药组对厌食、腹痛、失眠主显症状控制 囊，配合针刺和艾灸：(1)穴位：风池、内关、至阳、足 明显优于单药组，d4一d8两组比较有显著差异(P 三里、安眠、曲池、三阴交、太冲；(2)方法：受试者取 O．05)。见表3。 仰卧位，双侧取穴，常规消毒，用华佗牌一次性无菌 毫针(直径0．25—0．35mm，针长40mm)用指切进 表2两组戒断症状总分逐日变化 针法快速直刺进针，“得气”后留针30min；拔出毫 针后用艾条燃灸(采用苏州市东方艾绒厂生产药艾 条批准文号：国药准字，将点燃的艾条 对准穴位，温度以患者自觉舒适有热感为度，最好患 者的温热感循经穴走行方向传导为最佳；每次灸疗 20min，共治12天观察记录结果。 1．4疗效评定 评定工具采用昆明医学院药物依赖治疗中心阿 片类戒断综合征量表(Ows)作为临床脱毒疗效评定 标准。Ows总分由如下26个主要戒断症状