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Dig。甓Medical 论 著
亨,健康文擒2二0,10年7月第7卷第19期,Worl!。Healt,hP?一od‘e…。。,。罐”,∞。。。≯%#。锄岛≯二m。#魄Ⅺ。。,。。。,。,,。,,
(一)检查方法 近年应用异烟阱、利福平等强力杀菌药后,发生类赫氏反应
1.BACTEC460系统快速培养其阳性率比常规改良罗氏者已有不少报道。该反应系指结核病化疗期l~3个月内,可出现
培养基可提高10%左右,时间亦可提前约10天。 原病灶增大、增多。同侧或对佣J出现渗出性胸膜炎,纵隔淋巴结
2.免疫学检查应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法以单克隆或肺外淋巴结增大,伴有体温升高,白细胞计数升高,血沉增快,
抗体检测病人的痰液,支气管肺泡灌洗回收液、胸(腹)水、尿液、 类似过去驱梅毒治疗后梅毒增剧的赫克斯海默反应,但预后良
脑脊掖等样品中的结核菌抗原。或以特定的抗原检测病人的血 好。继续原化疗方案,类赫氏反应现象逐渐好转,痰菌减少,或
清、胸(腹)水等样品中的抗体,其检出率与特异性均在80%以上。涂片阳性而培养阴性,提示排出的菌为死菌。应认真处理好此反
此外还有一种结核菌表型指印检查需用气相或液相色谱仪直 应,有胸(腹)腔、心包积液者除给予必要的抽液与对症处理外,可
接检出结核菌DNA的特殊成分。以上为常规痰菌阴性肺结核病给口服泼尼松,开始时每天30rag,每周减5rag,直至停服。
人的诊断提供了新的方法。
参考文献
3.纤维支气管镜检查可通过刷检、活检、支气管灌洗液
的检查以及镜检后连续3天查痰(可提高检出率)以获得病原性或 [1】中华医学会结核病科学会常务委员会关于续继使用
病理学诊断。 1978年肺结核分类法的意见见:最新国内外疾病诊疗标准
兰、治疗 北京:学苑出版社,1991.1014.
对痰菌阴性(厚涂片检查3次为准)肺结核且病变范围局限的 【2】世界卫生组织西太区结核病短程化疗工作会议 国家结核
病人,推荐用2HRZ/2HR,2HRZ/2H2L2,2HRZ/6HE方案。病防治计划(NTP)中实施短程化疗的指导原则见最新国内外
27.
对病变范围较广泛或播散型痰菌阴性的病人,适用初治涂阳病人 疾病诊疗标准北京:学苑出版社,1991.23
的化疗访氛初治涂阴培养阳性的病人亦适用初治涂阳病人的化 f3】中华人民共和国卫生部药政司新药(中药)治疗肺结核临
疗方案,即2S(E)HRZ/4HR。 36.
床研究指导原则北京:学苑出版社,1991.33
手外伤患者健康知识认知及健康教育需求方式
调查分析与对策
徐育华 唐磊 (无锡市前洲康复医院 江苏无锡 214000)
【中图分类号】R473 【文献标识码lB 【文章编号】1672—5085(2010)19-0009-02
【摘要】 目的 了解手外伤患者健康认知情况及需求方式。方法 自制问卷表在入院3天,采用问卷调查.问卷当场收回。结
果手外伤患者对健康认知率较低.知识掌握比较浮浅,健康教育方式需求排在前2位是个别指导与专题讲座,有待于护理人员不
断学习.正确引导。结论健康教育工作要制度化.加强护理人员健康教育知识培训,开展健康教育时,把握患者对健康教育认识
情况及需求方式,因人施教。
【关键词】手外伤健康认知需求方式对策
随着医学模式的转变和整体护理的深入开展,健康教育已成 你是否了解麻醉方法及注意事项 2“ 61%
为护理人员履行岗位职责的一项重要内容。一个好的健康教育不
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