嗜酸粒细胞性胃肠炎地的研究进展.pdfVIP

2010年2月第30卷第2期 湖 南 中 医 药 大 学 学 报 Feb．2010、，01．30No．2 JournalOfTCM Univ．ofHunan 71 · 文献综述 · 嗜酸粒细胞性 胃肠炎的研究进展 李淑红 唐艳萍 李淑云 (天津中医药大学，天津300100) (摘要)嗜酸粒细胞性 胃肠炎是一种原因不明的疾病，其特征为胃肠道有弥漫或局限性嗜酸柱细胞浸润，常同时伴 有周围血的嗜酸粒细胞增多症。本文对到 目前为止关于嗜酸粒细胞性 胃肠炎的研究进行总结，以期提高对本病的认识。 (关键词)嗜酸粒细胞；发病机制；肠梗阻；腹水；自限性变态反应 (中图分类号]R573．3 (文献标识码)A (文章编号]1674-070X(2010)02—0071—03 EosinophilicgastroenteritisResearchProgress LIShu-hong，TANG Yan-ping，LIShu-yun (TianjinMedicalUniversity,Tianjin，300100，China) (Abstract)Eosinophilicgastroenteritisisadiseaseofunknowncause，characterizedbydiffuseorlocalized gastrointestinaleosinophilinfilrtation，oftenaccompaniedbyperipheralbloodeosinophiliasyndrome．InthispaperSOfaron Eosinophilicgasrtoenteritissummaryofhtestudywiht aview t0raisingawarenessofhtisdisease． [Keywords)Eosinophil；Pathogenesis；Obstruction；Ascites；Self-limitingallergic 1发病机制 吸引嗜酸粒细胞，组胺进一步加强其趋化性。但大部分患 Kaijiser于1937年首先作了描述，Cello于1979年统计文 者无明确过敏史。有人则持相反意见，认为并非每个患者 献报道不过100例，中国亦有少数病例报告。本病缺乏临床 都有过敏史[6】；有些人在控制可疑过敏食物的摄入后并不能 特异性表现，是一种 自限性变态反应性疾病…，虽可多次反 使其 胃肠道症状缓解；血清IgE水平仅在少数病例中增高， 复发作，但预后 良好2【】，从报道的长期随访病例看，未见有 其他免疫指标如 IgG、补体、淋巴细胞计数等均未见异常 】 恶变者。EG的发病机制尚不清楚，很可能是发病机制不尽 。 也有人认为EG与哮喘一样有遗传背景。 相同的一组疾病。在部分EG病人的胃肠道粘膜中发现有IgE 2临床表现及辅助检查 的升高，临床上常因进食某种食物后出现 胃肠道症状和体 征以及以外周血嗜酸性粒细胞升高为主的异常实验室改变 2．1临床分型 p】 本病缺乏特异的临床表现，症状与病变的部位和浸润 。 但大部分患者无明确过敏史。食物过敏引起嗜酸细胞性 胃肠炎的机制可能为 ]：①由于病灶中存在大量嗜酸粒细胞 程度有关，一般分为两型 ]。 浸润，有人认为食物过敏原与胃肠道敏感组织接触后，在 2．1．1弥漫型 胃肠壁发生抗原抗体反应，吸引嗜酸粒细胞进入抗原2抗体 多见于30~50岁，男性略多于女性。病程可长达数十 复合物沉积的部位，这是由于嗜酸细胞表面有C受体；②有 年。80％病人有 胃肠道症状 ，主要表现为上腹部痉挛性疼 认为系由于淋巴细胞衍生的嗜酸