中药配方颗粒的优势、不足及前景分析.pdfVIP

论 著 中 国 民 族 民 间 医 药 neatis Chinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy ·19 · 中药配方颗粒的优势、不足及前景分析 杜 毅 孙传花 山东省淄博市中医医院，山东 淄博 255300 【摘 要】 中药配方颗粒计量准确，便于调配，易贮存保管，卫生安全，服用方便，携带方便，降低药剂人员劳动强度，有利于中 药走向世界。中药配方颗粒的包装规格单一，价格较贵，毒副作用有待研究，与传统中药汤剂疗效是否保持一致的问题需要考虑。中药配 方颗粒应加强临床实践应用，并做好质量标准的统一 ，进一步加强科学研究，推动 中药现代化的发展 。 【关键词J 中药配方颗粒；优势；不足；前景 【中图分类号】R282 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2011)05—0019—02 中药配方颗粒又称免煎中药颗粒，是指以符合炮制规 作、质量标准及新技术的应用都有严格要求，这种高质量、 范的优质中药饮片为原料，采用现代高新技术提取浓缩而 大规模、集约化的运作 ，可有效防止假冒伪劣药品的泛滥。 成的单味颗粒。其性味、功效与原生药一致，供中医临床 方便快捷，质量保证，标准易于掌握，顺应了中医药现代 配方使用，具有不需煎煮、直接冲服、服用量少、疗效确 化的需要 ，增强了中医药的国际竞争力，有利于中药走 向 切、卫生安全等优点。我院自从2002年引进广东一方制药 世界 。 有限公司的免煎中药颗粒以来，以其安全、卫生、便捷的 2 中药配方颗粒的不足 特点，已逐渐为许多患者所接受。从引进之初 占全部中药 2．1 与传统中药汤剂疗效是否保持一致 “群药共煎”是 饮片销售金额不足 1／20，至2010年已经超过了传统中药饮 中医药的一大特色，中药复方药理作用并非等同于单味中 片的用药量，取得了较好的社会效益和经济效益。本人在 药成份提取后的简单混合。一是由于合煎时各药物成分间 中药免煎颗粒近十年的调配使用过程中，逐渐积累了一点 的相互作用，会发生增溶助溶作用，提高了某些有效成分 看法，结合患者的反馈意见，同时借鉴了医药同行的见解， 的溶出率；二是合煎时会发生拮抗作用 ，降低某些有害成 谨对中药配方颗粒的优势及不足及前景做 以下分析。 分的溶出率；三是生成一些新成分或令某些成分发生转化 1 中药配方颗粒的优势 从而达到相互促进，相互制约 ，增强疗效 ，缓和药性之 目 1．1 计量准确，便于调配 传统散装饮片调剂用戥秤称 的，充分发挥中医方剂中各药物的配伍作用。研究表明三 量，靠手工逐一调配，不仅调配人员的劳动强度大，而且 拗汤对金黄色葡萄球菌的抑菌作用合煎液略大于分煎液， 在称量、分剂量等环节易出现剂量误差，配方质量很难保 合煎液对绿脓杆菌有抑菌作用 ，而分煎液则无此作用。可 证。中药配方颗粒是按袋计量，同时标明了原生药的换算 能是两种煎液的化学组成不同所致…。有些药物的合煎液 关系，调配更加方便，可避免传统中药称取方法带来的剂 还有减毒增效作用。如附子在单独使用时，其强心作用既 量误差，因而保证了剂量的准确。 不明显也不持久，且有一定毒性，附子单用的毒性是四逆 1．2 易贮存保管，卫生安全 中药配方颗粒采用药用复合 汤的4．1倍，在传统共煎的四逆汤中，尽管干姜、甘草无 膜单剂量小包装，不易受潮，使中药颗粒剂的质量得到保 强心作用 ，却于配伍后强心作用增强持久，毒性下降。实 证。因此不会出现中药饮片因保管不善而出现发霉、虫蛀、 验还表明，将干姜 、甘草与附子分煎后再混合，或各单煎 变色、变味等现象，避免尘土碎屑污染 ，卫生安全，从而