乳腺癌外科手术治疗临床观察.pdfVIP

当代医学 2011年4,q第17卷第10期总第237期 ContemporaryMedicine，Apr．2011，Vo1．17No．10IssueNo．237 doi：l0．3969／J．issn．1009-4393．2011．10．050 乳腺癌外科手术治疗临床观察 汪辉 [摘要】 目的 探讨外科手术和化疗治疗早期乳腺癌的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法 对来进行保乳手术治疗的80例原发性乳腺癌患者 术后均行辅助化疗，并随访观察治疗效果。结果 对患者行采用保乳手术治联合术后放疗加化疗的综合疗法；有12例淋巴结转移，转移率在154％，发 生转移数l～3枚。术后随访，没有局部复发。结论 对早期乳腺癌患者实施保乳手术联合术后化疗的治疗方法具有较好的临床治疗效果，且能够保留乳 房，应在临床上推广应用。 f关键词】乳腺癌；早期保乳手术；化疗 乳腺癌是威胁妇女生命的常见病之一，外科手术是乳腺癌 (50．8-I．-8．5)个月，根据随访结果没有发现病患出现局部复发，74 的基本治疗方法。随着对乳腺癌研究的不断深入 ，国际上主张缩 例患者对保乳效果满意 ，乳房外形丰满 ，双侧对称较好 ，乳头正 小手术范围，并以改 良根治术取代经典乳腺癌根治术(Halsted 常，外观效果好 ；4例患者出现了色素沉着 ，乳房变硬倾向；1例患 法)…。因为保乳手术联合术后放疗加化疗的综合疗法临床效果 侧上臂内侧轻度肿胀，肿胀程度不影响日常工作，无其他不适症 好，患者满意度高，在西方欧美一些比较流行使用，选取来 自我院 状 ；2例患者因手术创伤面积较大 ，造成了外观方面的影响，但是 2007年80例乳腺癌患者进行了保乳联合化疗的综合治疗方法 。 治疗效果满意。 为了探讨手术治疗乳腺癌的临床疗效，现将我院近年来收治的临 3 讨论 床资料分析总结如下。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计 ，发病率 临 1 资料与方法 占全身各种恶性肿瘤的7％～l0％ 。它的发病常与遗传有关，以 床 1．1 一般资料 及40～60岁、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌的病因还没 医 收集我院从2007年6月～2010年12月期问在常规乳腺X线摄 有完全明确 ，但不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年 学 影的基础上 ，对发现的病灶或可疑病灶加做局部加压放大X线摄 龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露 影检查的80例病例为资料，患者年龄18～70岁，平均年龄43岁。全 等因素已经被确认与乳腺癌有关。 薹． 部为女性病例。该80例病例全部经手术、病理证实患者均为原发 手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一，术式有多种对其 o 巴 性乳腺癌患者，乳腺肿瘤0．6～3．0cm，平均1．9cm。 选择尚乏统一意见，保留乳房的根治性切除术包括扩大的原发癌 1．2 手术方法 切除术、乳腺腺段切除和1／4象限切除术等。均需同时加腋窝淋 ＆ 患者均要求保留乳房，应要求行保乳手术 ，手术后进行化疗 巴结清除术。近20余年。在国外此类手术治疗乳腺癌者 日益增多。 o 皇 辅助治疗 ，如果激素受体阳性