慢性肾功能衰竭微炎症状态、HSP70、AQP2中医证型关系研究.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 和自噬途径标志物LC3蛋白的表达。从日本引进自发性2型DN模型OLETF大鼠，以遗传 背景相似而不发生糖尿病的LET0大鼠为正常对照，观察28周，实验期间每4周动态监测 体重、血糖及24h尿蛋白定量，实验结束时处死大鼠，取肾组织，观察病理形态学并进行 半定量评分；利用Westernblot法分析肾皮质中PsrnAs和LC3蛋白的表达。结果：高糖 I和LC3II蛋 培养后显著抑制了系膜细胞的增殖。高糖环境下8h蛋白酶体a各亚基、LC3 白表达均降低，且有统计学意义。其它各时间点变化无统计学意义。OLETF大鼠与正常对 照LETO大鼠比较，血糖水平和24h尿蛋白定量逐渐升高，具有统计学差异(P0．01)。 OLETF大鼠肾小球硬化指数和肾小管间质纤维化指数均显著高于LETO大鼠，具有统计学 意义(P0．01)；OLETF大鼠36周龄肾皮质中PsmAs蛋白表达明显减少，与正常对照 LE．rD大鼠比较，有统计学意义，LC3II蛋白表达也有降低趋势，但无统计学意义。结论： DN时自噬途径和蛋白酶体途径均明显下调，可能导致损伤蛋白在肾组织的积聚，介导了 DN的发生发展。 PU．326 慢性肾功能衰竭微炎症状态、HSP70、AQP2与中医证型关 系研究 李小会 陕西中医学院附属医院肾病科 712046 【摘要】目的：观察慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)微炎症状态、热休克 蛋白70(HSP70)、水通道蛋白2(AQP2)的表达及其与中医证型的关系，探讨CRF正虚、 水湿、浊毒内盛的可能证候机制。方法；选择CRF2、3期患者60例，其中2期42例、3 期18例。按中药新药临床研究指导原则》辨证标准，采取积分定证型法，60例CRF患 者辨证分为脾肾阳虚证组26例，气阴两虚证组19例，湿热证组15例。另设健康对照组(对 AQP2含量，分析其与中医证型的相关性。结果：C)CRF患者PBMCNF-KB活性为0．67±0．33， 血清IL击含量、尿AQP2含量分别为35．13+7．19pg／ml，96．65+18．28pg／ml=对照组NF-KB 活性为0．11±0．90，IL击、AQP2含量分别为24．20+3．26 I：)g／ml，76．579．29．13pg／ml，CRF 全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 组上述指标均较对照组明显升高，经统计学检验，两组有显著性差异(P0．们)；CRF组 HSP70含量(39．60+7．63 pg／m1)亦显著高于对照组(35．59+4．56pg／m1)(P0．05)；②三 个中医证型组中，湿热证组NF．KB活性、IL一6含量分别为0．80+0．33、39．81+5．83 pg／ml， 气阴两虚证组NF．KB、IL-6分别为0．60+0．26、36．94+5．61 pg／ml，脾。肾阳虚证组分别为 0．53+0．13、30．65+6．35 pg／ml，湿热证组NF—KB显著高于脾肾阳虚证组及气阴两虚证组 虚证组比较无显著性差异(P0．01)；三组HSP70含量比较：湿热证组(43．17+3．89 pg／m1) 气阴两虚证组(38．92+5．25 pg／m1)脾肾阳虚证组(35．79+5．46pg／m1)(P0．05或P0．01)； 三组尿AQP2含量呈脾肾阳虚证组(109．40+16．34pg／m1)湿热证组(97．43+18．56pg／m1) 气阴两虚证组(85．50+11．90 症状