热敏灸治疗交感神经型颈椎病临床疗效观察.pdfVIP

热敏灸治疗交感神经型颈椎病临床疗效观察 万晓勇、张东林、周豪民 南丰县中医院南丰344500 摘要：目的：观察热敏灸治疗交感神经型颈椎病的临床疗效，探索一种新疗法。方法： 热敏灸治疗38例交感神经型颈椎病患者，每天一次，10天为一疗效，治疗一疗程后对病 有效9例，占23．68％，无效2例，占5．26％。结论：热敏灸治疗交感神经型颈椎病疗效明显， 值得推广应用。 [关键词]热敏灸；交感神经型颈椎病； 交感神经型颈椎病，为临床常见病、多发病，该病特点是患者主诉多但客观体征少， 症状复杂，多致头痛、头晕、失眠、健忘等症。我院从2008年9月至2010年9月采用热敏 灸治疗交感神经型颈椎病36例 江西省“十一五中医院适宜技术推广项目 ，治疗效 果满意，且疗程短，无副作用。现报道如下： 1、临床资料： 1．1研究对象： 38例交感神经型颈椎病患者均来自我院针康部门诊病人。其中年龄最小30岁，最大 65岁；病程最短3个月，最长5年。 1．2诊断标准： 参照国家中医药管理局颁发中华人民共和国中医药行业标准 zlf 《中医病症诊断疗 效标准》中交感神经型颈椎病诊断标准。38例患者治疗前均根据临床症状、体征、X线 或CT、MRI检查确诊为交感神经型颈椎病。 2、治疗方法： 根据本病特点，参照《腧穴热敏化艾灸新疗法n1采用江西省中医院制艾条施热敏灸， 1 热敏穴位查找：该病热敏腧穴多出现在颈夹脊、百会、大椎、至阳等穴区，通过 艾条悬灸，只要出现以下1种以上 含1种 灸感就表明该腧穴已发生热敏化，如：透热， 扩热，传热，局部不热远部热，表面不热深部热，施灸部位或远离施灸部位产生酸、胀、 麻、痛等非热感等，并标记热敏腧穴。 2 操作：在上述热敏穴区，每次取2—3个热敏 腧穴，分别按下述步骤依次进行回旋、雀啄、往返、温和灸4步法施灸操作。先行回旋 灸2分钟温通局部气血，继以雀啄灸1分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，再 施以温和灸发动感传、开通经络。 3 施灸剂量：最佳剂量以每穴完成热敏态转化为消 敏态为准。每天治疗1次，连续治疗10天为1疗程。 3、疗效评定标准： 参照国家中医药管理局颁发中华人民共和国中医药行业标准 ZY 《中医病症诊断疗 效标准》中交感神经型颈椎病疗效标准。 4、治疗结果： 23．68％，无效2例，占5．26％。 5、典型病例： 李某某，女，37岁，2009年10月8日初诊，主诉：颈项部部酸痛伴头痛头晕、 失眠二年、加重2周，曾经在多家医院及诊所治疗，口服中西药及推拿治疗，症状未明 显改善，前来我科就诊。查：颈项部肌肉僵硬，项部脊柱两旁可触及增粗变硬的条索状 改变，压痛 + ，C『_‘棘突旁压痛尤为明显，颈项部活动时感头痛头晕，X片：颈椎生 理弧度变直，C3-‘前缘骨质增生。舌质红苔薄，脉眩涩。诊断为“交感神经型颈椎病， 治疗时在患者大椎穴附近探查到热敏穴，即行热敏温和灸法，2分钟后患者诉有一股热 流沿督脉上行至风府穴处，持续25分钟左右，灸感慢慢回缩消失。遂停止灸疗。治疗 结束后患者诉颈项部酸痛减轻。第二天治疗时，在百会穴探查到热敏穴，施灸时患者感 温热徐徐透入3寸许并自觉头项部有紧压感，持续40余分钟灸感消退。治疗结束后患 者诉颈项部疼痛消失，活动自如，头痛头晕明显减轻。按上述方法治疗10天，患者诉 颈项部、疼痛消失，活动自如，头痛头晕、失眠诸症消失。 6、体会 热敏化穴是一种新形式的疾病反应点，其最佳刺激为艾灸热刺激，也是灸疗的最佳 选穴。《标幽赋》指出：“气速至而速效，气迟至而不治’’，同样也适合于艾灸治疗，热敏 灸所发生的透、扩、传热感，恰能激发经气感传，气至病所，故疗效确切。 交感神经型颈椎病是颈椎病中的一种类型，症状复杂，主要包括两大类，第1类是交 感神经兴奋症状，第2类是交感抑制症状。近年发病人数有逐年上升的趋势，这可能与 电脑的普及以及社会节奏的加快，人们低头伏案时间较长有关。该病属于中医“骨痹”、 “项肩痛’’、“头痛”等范畴，气滞血瘀为其基本病机。热敏灸通过对敏化穴的温热刺激， 起到温经通经、散寒除痹的作用，可使交感神经紧张度降低，血管扩张，改善椎一基底 动脉的血液供应和局部血液循环。本研究总有效率为94．74％，说明热敏灸治疗交感神经 型颈椎病疗效明显，值得临床推广应用。 参考文献 [1]陈日新，康明非，付勇等．腧穴热敏化艾灸新疗法[M]．北京：人民卫生出版社，2006，09． 腧穴热敏化艾灸治疗ⅢB型前列腺炎疗效观察 王万春马文军 胡蓉严张仁 江西省中医院中外科 江西南昌 330006 摘要：目的观察腧穴热敏化艾灸治疗Ⅲ。型前列腺炎的疗效。方法选择Ⅲ。型前列腺炎 病人60例，随机分为两组，治疗组艾灸30例和对照组30例口服a。受体阻滞剂 泌尿灵