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光 明中医2014年 9月第29卷第9期 CJGMCM September2014．Vol29．9 ·2003 · 治风要药 ，俱应加以用之；白花蛇 ，能透骨搜风 ，截惊 黄柏 15g，苍术 15g，地肤子 15g，当归 10g，薏苡 定搐 ，为风痹、惊搐 、癞癣恶疮要药 。在祛 内风，治疗 仁 30g，蝉蜕 10g，僵蚕 10g，荆芥 15g，蒺藜 20g，白花 皮肤顽症的同时 ，某些虫类药物亦可透达走窜 ，散邪外 蛇舌草 15g，茯苓 15g，紫草 10g。 出，达到祛除外风的 目的。 《本草纲 目》日：“蝉蜕 ，治 服用 3付后 ，患者 自觉瘙痒症状较之前好转 ，但夜 头 目眩晕 ，皮肤风热 ，痘疹作痒 ，破伤风等 。”《本草求 间瘙痒仍较甚。故在原方 的基础上加蜈蚣 3g，全蝎 原》载：“白僵蚕主治瘙痒，皮肤风疹如虫行。凡 内风 5g，1周后 ，患者 自觉瘙痒明显好转 ，能安然入睡。2周 外风，无论阴阳，各随主治而咸宜。”《大观本草》载全 后 ，部分结节缩小。在连续治疗3月后 ，患者基本达到 蝎 “疗诸风瘾疹 ”。叶天士在 《临症指南医案》中指 临床治愈。 出：选用全蝎 、露蜂房 、蜣螂 、地龙干等虫类药 ，取其飞 5 总结 者升 ，走者降，灵动迅速 ，追拔沉混气血之邪的特性 ， 虫类药物在 临床上应用广泛 ，尤其对于多种皮 治疗久病邪痼 。可见虫类药物专于搜风通络 ，能外达 肤病 ，应用得 当可 收到意想不到 的效果 。但 因传 统 皮肤 ，内通经络 ，其搜骨透风之力最强 ，堪称 “截风要 上 ，部分医家认为此类药物为异体蛋 白，可能引起或 药”。 加重过敏反应 ，加之其在治疗皮肤病 的作用机制方 我们在 临床 中发现 ，蝉蜕质轻走表 ，可疏散风热、 面研究 尚少 ，使其在 临床 中的应用 出现一定 的局 限 透疹止痒… ，配伍蛇蜕、僵蚕 ，治疗急慢性荨麻疹 、面 性。但无论是古 医籍记载 ，还是 当代许多医家 的经 部皮炎、日光性皮炎 ，尤其是荨麻疹 的早期 ，疗效显著。 验 ，虫类药物在治疗皮肤瘙痒方面 的优势都是有 目 蜈蚣 、全蝎祛风走窜力强 ，用于治疗一些顽 固难愈的慢 共睹的。相信善用虫类药物 ，将会成为多种疑难杂 性疾病 ，如 ：结节性痒疹、神经性皮炎、慢性顽固型湿疹 症治愈 的重大突破 。 等。此外 ，某些虫类药物 ，如 ：全蝎 、水蛭 ，还具有活血 参考文献 化瘀之效 。在祛风的同时达到治血的目的，正好体现 ： [1] 张廷模．临床 中药学 [M]．北京 ：中国中医药 出版社 ，2004： 7l_72． 治风先治血 ，血行风 自灭的治疗原则。 [2] 姜燕生．皮肤瘙痒 中医辨证论治 [J]．中国中医药信 息杂志 ， 3 现代药理研究 2013，20(6)：93-94． 全蝎对非特异性免疫和体液免疫功能有抑制作 [3] 欧阳恒 ，杨志波．新编 中医皮肤病学 [M]．北京：人 民军医出版 用 ；蜈蚣能显著增强机体吞噬细胞 的吞噬功能，但 社 。2000：296． 对抗体特异性细胞免疫不影响 ；蝉蜕有免疫抑制和 [4] 孟云芳．虫类药物在皮肤科 中的应用综述[J]．甘肃中医，2010， 抗过敏作用 ；蛇类可增强机体 的免疫能力 ；僵蚕含 23(4)：62-64． [5] 张荒生 ，王进军 ．中药全蝎的药理研究进展 [J]．中国中医急症 ， 有的蛋 白质能刺激 肾上腺皮质 ，增强机体 防御 能力和