中药保留灌肠治疗小儿外感发热风热证的临床观察.pdfVIP

· 2324 · 光明中医2014年 11月第29卷第 11期 CJGMCM November2014．Vo129．11 中药保留灌肠治疗d,JL~b感发热风热证的临床观察 周 晓洁 关键词：中药保留灌肠；小儿；外感发热；临床观察 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．11．039 文章编号 ：1003—8914(2014)一11—2324~2 小儿外感发热是儿科常见 的急症之一 ，其 中风热 疗 3d。 证是临床最常见的证型。因小儿为稚阴稚 阳之体 ，易 1．3 疗效标准 参考 《中药新药 临床研 究指导原 于发病，传变迅速。风热邪气易伤阳袭上 ；风寒外邪易 则》，治疗 3d后评价疗效。痊愈 ：用药 24～48h之内， 人里化热 ；d,JL脾 胃虚弱 ，恣食肥甘厚味 ，易积热 内生 ， 体温恢复正常 ，观察 72h不再 回升 ，主要证候消失 ，异 感受风邪，也易发展为风热证 。如处理不当会导致高 常理化指标恢复正常。显效：用药 24～48h之内，体温 热惊厥 、抽搐等证候 ，严重影响小儿的生长发育。笔者 恢复正常 ，观察72h不再回升，主要证候大部分消失 ， 应用中药保 留灌肠治疗小JL#b感发热风热证 ，取得 良 异常理化指标接近正常。有效 ：用药48h体温有所 下 好效果。现报告如下。 降或降至正常又有所回升 ，主要证候部分消失 ，异常理 1 资料与方法 化指标有所改善。无效 ：患儿体温及发热症状均未见 1．1 临床资料 选取本院2012年 11月 一2013年 11 好转 ，甚至有病情加重的情况。 月收治的d~JL#b感发热风热证患儿 100例 ，诊断标准 1．4 统计学处理 应用 SPSS17．0统计软件。计数资 参照 《中药新药临床研究指导原则》¨中外感发热 的 料用 检验 ，计量资料用 t检验 。P0．05为差异有 相关标准执行 。男性50例，女性5O例 ；年龄 1～7岁。 统计学意义。 随机分为治疗组与对照组。治疗组50例，男性 25例 ， 2 结果 女性 25例 ，平 均年龄 (3．6±2．9)岁；平均 体温 2．1 两组临床疗效比较 见表 1，治疗组总有效率明 38．7℃。发热时间 24h者 21例 ，24～48h者 29例。 显高于对照组 (P0．05)。 对照组 50例 ，男性 25例 ，女性 25例 ，平均年龄 (3．8± 表 1 两组临床疗效 比较 (n，％) 2．4)岁；平均体温 38．8℃。发热时间 24h者 l8例 ， 组别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率％ 24～48h者 32例 。两组资料差异无统计学意义 (P 治疗组 5O 27 15 6 2 96 0．05)。 对照组 5O l5 21 8 6 88 1．2 治疗方 法 对 照组予 头孢 噻肟钠 20～80mg／ 2．2 两组退热起效时间、完全退热 时间、体温反弹情 (kg．d)加利 巴韦林 10～15mg／(kg．d)入液静滴 ，每 日 况 比较 见表 2。 2次，当患儿体温超过 38．5℃时给予布诺芬 口服，按医 表 2 两组退 热起 效时间、完全退热时间、 嘱服用 ，每 日不得超过4次。治疗组给予银翘散加减。 体温反弹情况 E较 (i±) 方药组成 ：金银花 10g，连翘 15g，玄参 10g，淡豆豉 15g，牛蒡子 15g，柴胡 12g，生石膏 40g