中药复方与氟西汀治疗影响卒中后抑郁神经功能分析.pdfVIP

· 574 · 光明中医2014年 3月第29卷第3期 CJGMCM March2014．Vol29．3 3 讨 论 久热邪伤阴，阴虚内热或湿 阻气机 、血热壅塞 ，故经络 氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药 ，以基础降压药而被 不通，而见斑块色暗或色素沉着 。因此早期应 以清热 广泛应用于复方类降压药 中，它们在化学结构上与磺 除湿、凉血解毒 ，后期则应审其虚实 ，以养阴益气 、清解 胺近似 ，因此可引起皮肤 的光敏感反应 。目前我 国常 余毒 、活血解毒 、通络。龙胆泻肝丸方 中龙胆草 、黄芩 、 用的含有噻嗪类利尿药的降压药物有 ：珍菊降压片、复 栀子味苦性寒，清湿热解毒 ，又能清血分伏热 ；泽泻 、车 方降压片、常药降压片、复方罗布麻片、北京 降压 0号 前子、木通清热利湿 ，使热毒下泻 ；柴胡和解少 阳而透 片、开富特等。文献报道噻嗪类利尿药所致 的光敏性 热转邪 。丹参注射液静滴兼有凉血 、活血、养血之效 ， 皮肤损害的形态多种多样 ，可表现为红斑、皮炎 、红斑 与方中生地黄、当归相配而养 阴补血 ，凉血解毒，活血 狼疮样反应 、苔藓样斑块和瘀点瘀斑 。皮损形态 的多 通络 ，诸药合用 ，针对本病病机而具标本兼治之效。现 样化提示了光致敏机制 的复杂性 ，目前认为作用机制 代药理学研究表明龙胆草、黄芩 、栀子 、柴胡等清热除 主要为光毒性反应 。致敏光谱宽，多为 UVA和 (或) 湿 ，凉血解毒之品具有不 同程度的抗感染、解热 、解毒 、 UVB，可见光亦不罕见。药物所致 的光敏感性皮炎在 免疫调节和抗辐射作用 ，具有高效低毒的优 点。现代 临床上常被误诊为一般 的皮炎或晒斑 ，诊 断本病主要 研究还发现 ，PSE等光敏性皮肤病患者红细胞超氧化 依据有 明确服用光敏性药物的病史，且发病大多在初 物歧化酶明显降低 ，故在正常 日照情况下不能及时清 春季节 ，皮损的分布部位是在光暴露部位而不是一般 除紫外线激发 的氧 自由基 ，以致引发光敏性皮肤病 ，而 的接触暴露部位 ，皮损属于光毒性反应的表现 ，光试验 中药当归、丹参 、生地黄的有效成分 ，均能对抗氧化 自 阳性有助于诊断但大多为阴性 ，因而主要是临床诊断。 由基而发挥抗辐射作用。笔者使用龙胆泻肝丸和丹参 光敏感性皮炎如不及时治疗有可能转变为持续性光反 注射液治疗光敏性皮炎取得了满意疗效 ，未发现明显 应或慢性光化性皮炎而难 以治愈 ，临床工作 中需引起 毒副反应 ，值得推广使用 。 重视 。 参考文献 中医认为本病由于先天禀赋不耐或湿热 内蕴 ，春 [1] 杨 国亮 ，王侠生．现代皮肤病学[M]．上海 ：上海医科大学 出版社 ， 1998：485． 季时节腠理开泄 ，卫外不固，复受烈 日光毒或兼暑湿人 里 ，引动血热或与内蕴湿热搏结 ，毒热入血 ，故见红斑 (本文校对 ：周水平 收稿 日期 ：2013—06—21) 灼热 ；湿热蕴肤不得疏泄 ，故皮肤肿胀 ，水疱 。病程 日 中药复方与氟西汀治疗影响卒中后抑郁神经功能分析 靳玉东 摘要：目的 中药复方-9氟西汀对卒中后抑郁神经功能的影响进行分析和观察。方法 此次临床研究主要以我院收治的60 例卒中后抑郁患者为研究对象，将其分成3组，实验A组以及实验B组分别采用中药复方以及氟西汀进行治疗，对照组不进行治 疗。对三组患者治疗后的抑郁神经功能情况进行观察和比较。结果 实验组与对照组在治疗后的各个指标比较存在显著差异，两 实验组比较存在显著差异。结论 经临床研究结果表明，使用中药复方相比氟西汀对治疗卒中后抑郁患者更具有显著效果，值得 推广和普及。