中药灌肠法治疗阿片性便秘的临床观察.pdfVIP

· 2580 · 光明中医2014年 12月第29卷第 12期 CJGMCM December2014．Vol29．12 中药灌肠法治疗阿片性便秘的临床观察 张传 霞 任鲁颖 摘要：目的 观察中药灌肠法治疗阿片性便秘(中医辨证阴液亏虚)的临床疗效。方法 60例均确诊为癌痛的患者，均服用盐 酸羟考酮缓释片10mg，ql2h，给予增液汤加减(玄参30g，麦冬30g，生地黄30g，大黄15g，火麻仁15g)，水煎300ml，早晚各 150ml保 留灌肠30rain，7天为一疗程。结果 60例患者中痊愈35例(58．33％)，显效10例(16．66％)，有效6例(10％)，无效9例(15％)， 总有效率为75％。结论 中药灌肠法治疗阿片性便秘能改善患者症状，疗效显著。 关键词：中药灌肠；阿片性便秘；中医药疗法 doi：10．3969／j，issn．1003．8914．2014．12．050 文章编号：1003．8914(2014)．12．2580-02 TraditionalChineseM edicineenema methodintreatmentofopioidclinicalobservation ofconstipation ZhangChuanxia RenLuying ． (OncologyDepartment，Shandongprovincehospital，Jining272000，China) Abstract：Objective ToobserveeffectofthetraditionalChinesemedicineenemaintreatmentofopioidconstipation(1iquidYindeficiency syndromedifferentiationoftraditionalChinesemedicine)．nethods 60casesofpatientsofcancerweretookoxycodonehydrochloridezyban 10mg，ql2h，andaddZengyeDecoction (RadixScrophulariae30g，radixophiopogonis30g，RadixRehmanniaeRecens15g，Semen Cannabis15g)，waterfrying，300ml，150mlretentionenemafor30mininthemorningandevening，7daysofracourseoftreatment． Results Inthe60patients，35casesrecovered(58．33％)，10casesweremarkedlyeffective(16．66％)，6caseswereeffective(10％)， 9caseswereinvalid (15％)．Thetotaleffectiveratewas75％．Conclusions TraditionalChinesemedicineenemamethodintreatmentof opioidconstipationcan improvesymptoms，curativeeffectisremarkable． Keywords：Chinesemedicineenema；Opioidsexconstipation 阿片类药物是中晚期癌症患者镇痛 的首要选择 ， 150ml保 留灌肠 30min，7天为一疗程。 而以羟考酮为主的阿片类药物在有效控制癌痛 的同 2 结果 时，常常引起持续性便秘 ，严重者可引起肠梗 阻，给患 2．1 疗效评价 参照 《中医病证诊断疗效标准》¨制 者增添了新的痛苦，因此既不影响止痛 ，又能有效解除 定疗效判定标准。临床治愈 ：大便柔软润滑 ，排出顺 便秘 的药物 已成为阿片类药物处方 中必要 的组成部 畅，每 日或隔 日1次 ；显效 ：大便变软，容易排出，2～3 分。 自2010年开始 ，笔者运用 中药增液汤加减灌肠治 天 1次；有效 ：排便 间隔时间缩短 ，排便困难减轻 ；无 疗阿片性便秘 60例 (中医辨证 阴液